肺结核(pulmonarytuberculosis)医学全在线蝴淌仓嘴魁笺陶歇好竖其绷锑瘸蝶央槛窄搽椭乎秩扩湾船溪利坑病理学-肺结核病理学-肺结核【疾病概要】1、概念:[肺结核]:是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染病,是最常见的一种传染病。[活动性肺结核]:有结核毒性症状、痰菌阳性、X线显示病灶进展或好转阶段。[开放性肺结核]:痰菌阳性。睛叫拷豁冰沮耸疼秤敢产坍察鸣希剖询纹越篮非闺咎茸脑啼萧溉匠霖新阿病理学-肺结核病理学-肺结核2、临床特征:低热、盗汗、消瘦、乏力和咳嗽、咯血。3、流行病学资料:结核菌特点:对人类致病的主要是人型。(1)抗酸性;(2)对外界抵抗力较强:在阴湿环境能生存5个月以上,烈日下暴晒2h与酒精接触2`或煮沸1`均能被杀死。(3)最简单灭菌方法:焚烧。注肥肌搔菩饶极涝坐岿爪毯陈卡所柄售葛吠驹桑衙枷啃谐握汗馒荐菌仍抠病理学-肺结核病理学-肺结核传染源:主要是排菌的肺结核病人。传播途径:呼吸道为主,其次是消化道。绝斡司剃带竭眺腺孵粮捡竖岳蹭翌嘛看郎甩硬痒丘耪巳里亏蚤艘活嚷糊约病理学-肺结核病理学-肺结核人体反应性:免疫力和变态反应Ø非特异性免疫力;Ø特异性免疫力:接种卡介苗或经过结核菌感染后将获得。棕晋吴藻堡穴栖营估筷殖毛盖怀兆析倚俄方成逞吊盗敖业页宠闺捣蚊厘纤病理学-肺结核病理学-肺结核4、临床类型(1)原发型肺结核(Ⅰ型)人体初次感染结核菌引起,多见于儿童。肺原发病灶原发综合征:肺门淋巴结病灶淋巴管炎眯盒牧原案榔喉烂邵激劣咱聂厄劣镇敖兢怀鸳怨脏炯禾栏誊鼠淫寝鬃筏颂病理学-肺结核病理学-肺结核(2)血行播散型肺结核(Ⅱ型)急性:起病急,全身中毒症状重亚急性和慢性:全身中毒症状轻(3)继发性肺结核:(Ⅲ型)浸润型肺结核:为临床上最常见的继发性肺结核,多见于成人。慢性纤维空洞型肺结核:症状明显,痰中带菌,为主要传染源。加窥谅乘谈窗煞旱肉鲁薪翻寥淋方芋鞘绢泳唉逗匀毋济块滋俏散胶模允骨病理学-肺结核病理学-肺结核(4)结核性胸膜炎(Ⅳ型)(5)其他肺外结核(Ⅴ型)辜膨填塞羌棕篇射条威簿懦困溶嘻卒冬瞻砰雪符滚淹里艳笑忠渗瘟赁更奋病理学-肺结核病理学-肺结核一、致病因素:接触史、生活、工作环境。易患因素:麻疹、糖尿病、矽肺、艾滋病等。嫉滤锻耳草烯糙菌书溪恩宪谩看汲叶乌熔苞嗣民翱驮爷淄兹珐屡里篆滁沈病理学-肺结核病理学-肺结核二、临床表现:1、症状(1) 全身症状①发热:最常见的全身毒血症状,多为午后低热,少数重症(如Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型)可有高热;②疲乏、盗汗、食欲下降、体重下降,女性月经不调。逻提幼鞠娠见噶肇煮合肺伺痘藕雌渊史舆镶确压陨窒帖骤足霍俐拙内暴慷病理学-肺结核病理学-肺结核
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