医疗保险制度第一节医疗保险的基本理论第二节医疗保险需求与供给第三节医疗保险市场及存在的问题2012-31学习要求1、了解我国医疗保险制度的演变;2、熟悉医疗保险的概念、基本特征以及医疗保险模式;3、掌握医疗保险市场的供需理论以及保险市场存在的问题2012-3*城市GovernmentEmployeeInsurance公费医疗LaborInsurance劳保医疗CooperativeMedicalScheme(CMS)合作医疗∠10%(1998)mercialMedicalInsurance商业保险NewCooperativeMedicalScheme(NCMS)新型农村合作医疗MedicalAssistance(MA)贫困人口医疗救助BeforeReform改革前AfterReform改革后Ruralareas农村19982003农村中国医疗保障体制HealthSecuritySystemofChina2012-3*2012-3*第一节医疗保险的基本理论一、风险(risk)——某种不利事件发生的可能性或某种事件与其后果估计中较为不利的一面客观性损失性不确定性保险:以确定性的损失换取不确定的风险损失2012-3*二、医疗保险(一)疾病风险与医疗保险疾病风险:在人的生存过程中,由于疾病而带来的经济、生理、心理等损失的风险。是人类生产和生活中常常面临的一种风险。2012-3*我国病人人群(第一慢性病大国)••(第一“肥国”)•糖尿病4000多万、慢性阻塞性肺气肿(COPD)病人2000多万•肿瘤每年新发160万例•脑卒中每年新发150万•……•亚健康人群2012-3*2012-3*哈佛金字塔2012-3*医疗保险是保险的一个险种,是指被保险人在发生疾病风险时由保险人分担和补偿医疗费用的一种保障行为。医疗保险分担的是“疾病风险”所附带的经济负担,而不是疾病风险本身。它的本质是国民收入在居民个体间再分配的一种形式,或者说是社会财富在居民个体间再分配的一种形式。2012-3*
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