浙江中医药大学
方剂教研室
方剂学
第六章解表剂 第一节辛温解表
外感风寒证病机发展主要方向:
1、卫阳被遏营阴郁滞
2、肺卫受邪肺失宣降
3、表寒郁闭入里化热
麻黄汤《伤寒论》(A类)
学习
麻黄汤的典型性意义
伤寒正局
基础方典型结构
主证病机分析:
(太阳伤寒)
卫阳被遏
恶寒↑发热↓无汗脉浮
营阴郁滞
头身疼痛,脉紧
肺气不宣
咳喘
外感风寒表实证
麻黄汤方义分析:
君臣佐使
麻黄
桂枝
杏仁
甘草
(1)发散风寒(2)宣肺平喘
(1)解肌发表(2)温经止痛
降利肺气
调和诸药,缓和峻烈
本方基本配伍组合及特点:
麻、桂相须
麻、杏宣降
随证加减:
风寒袭肺,咳喘甚者:去桂枝,加苏子、半夏、茯苓、陈皮、白桑皮降气化痰平喘
恶寒轻,咳喘较重者:本方去桂枝(三拗汤)
见湿胜身体烦痛者:本方加白术(麻黄加术汤)
辨证要点:
恶寒发热,头身疼痛,喘咳无汗,舌淡苔薄白脉浮紧。
使用注意:
1、表虚、血虚、阳虚者禁用。
2、中病即止,不可过服。
1、三拗汤
功用:宣肺解表
主治:外感风寒,肺气不宣证。鼻塞声重,语声不出,咳嗽胸闷。
组成:麻黄汤去桂枝
附方:
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