洛铂治疗小细胞肺癌的研究进展(淄博).ppt

洛铂治疗小细胞肺癌的研究进展青岛市中心医疗集团青岛市中心医院青岛市肿瘤医院马学真概述?SCLC占肺癌的15-20%?生物学特性:倍增时间短,恶性程度高,全身转移早?临床分期:局限期(LS)和广泛期(ES)?局限期占40%,广泛期占60%概述?SCLC对化、放疗敏感,近期疗效好;但治愈率低,90%以上治疗后复发,预后差。?LS-SCLC的标准治疗目前是化放疗联合治疗 RR 65%~90% ( CR 45%~75% ) MST ,2年存活率为32%;5年生存率12-25%,? ES-SCLC的标准治疗是化疗 RR 70%~85% ( CR 20%~30% ) MST % 5年生存率1%~2%SCLC的治疗局限期SCLC的治疗经历了几个发展阶段?20世纪70年代以前手术治疗?20世纪70年代前后局部治疗由手术转向区域放疗?20世纪70-80年代全身化疗广泛应用?20世纪90年代后区域与全身兼顾的化放疗结合的综合治疗SCLC的治疗局限期:?化疗是最基本的治疗(EP方案)?放疗起着巩固治疗的作用?推荐对于ECOG PS 0~1的LS-SCLC可考虑化疗联合胸部同步放疗?达到CR的患者给予预防性脑照射(PCI)SCLC的治疗广泛期:?以化疗为主(EP或EC方案为主)?二线:依托泊苷、异环磷酰胺、拓扑替康、伊立替康、多西紫杉醇、氨柔比星?放疗作为一种姑息手段7一、洛铂治疗肺癌的药效学研究进展一、洛铂治疗肺癌的药效学研究进展?洛铂(Lobaplatin,D19466,LBP),1,2-二氨基-环丁烷-乳酸合铂,第三代铂类抗肿瘤药物?分子式:C9H18N2O3Pt·3H2O,分子量: AG,Frankfurt研发?阻碍DNA的复制和转录洛铂简介9洛铂简介?2002年长安国际制药有限公司从德国ASTA公司购买转化了LBP在中国的专利权和生产销售权?2005年SFDA批准为国家一类新药用于治疗乳腺癌、小细胞肺癌和慢性粒细胞白血病?2009年入选国家医保目录洛铂?第三代铂类抗肿瘤药物?临床前研究显示,该药的抗肿瘤效果与顺铂和卡铂的作用相当或者更好,?毒性作用与卡铂相同,且与顺铂无交叉耐药HOU J L. ForeignMedical Sciences 2000, 27(5) : 2962298.