青岛西海岸新区高层次人才团队引进计划.doc

青岛西海岸新区高层次人才团队引进计划申报书申报团队名称:申报单位(盖章):协作单位(盖章):推荐单位(盖章):填表日期年月日一、团队基本情况团队名称中文英文研究方向中文英文研究技术领域项目名称项目关键词带头人姓名申报单位协作单位团队联系人联系人联系方式实施年限团队人员构成(仅包括带头人和核心成员)总人数(单位:人)其中(单位:人)正高职称副高职称中级职称博士学位硕士学位35周岁(含)以下成员36-50周岁(含)以内成员平均年龄(单位:岁)院士称号长江学者国家杰青终身教职千人计划入选者万人计划入选者备注二、(详细材料以附件形式提供)(涉及海外的单位及专业技术职务须同时加注英文,且证明材料须做出说明。最高专业技术职务证明材料必须提供)、系专业地点学历学位毕(结、肄)业证明材料(详细材料以附件形式提供)(从本科经历写起,按时间顺序填写,最高学历、最高学位必须提供证明材料。涉及海外的学历、学位须同时加注英文,且证明材料须做出说明)*工作部门职务证明材料(详细材料以附件形式提供)(从专职工作经历写起,按时间顺序填写。海外科研工作经历须同时加注英文)(单位:人民币万元)证明材料(详细材料以附件形式提供)近5年以来主要荣誉称号情况授予时间荣誉称号授予部门(单位)层级证明材料2015/国家千人计划中共中央组织部千人计划(详细材料以附件形式提供)近5年以来科技成果获奖情况获奖时间成果名称奖励名称等级学科本人排名授予部门(单位)层级*证明材料时间选择,精确到月(详细材料以附件形式提供)(按重要性依次填写,限5项)近5年以来其他奖励情况授予时间奖励名称奖励等级排名授予部门(单位)层级证明材料时间选择,精确到月(详细材料以附件形式提供)(重要奖励必须提供证明材料。按重要性依次填写,限5项)近5年以来承担项目课题情况起始时间结束时间项目课题名称编号类别下达(立项)单位项目经费(单位:人民币万元)职位证明材料(详细材料以附件形式提供)近5年以来专利申请及授权情况申请/授予时间专利名称类别专利号申请/授权所在国家(地区)专利权人专利发明者证明材料(按重要性依次填写,限5项)近5年以来发表论文、论著情况发表(出版)时间论文(著作)名称发表刊物(出版社)位次、是否为通讯作者收录情况影响因子他引总次数证明材料(详细材料以附件形式提供)(影响力较大的高水平论文必须以附件形式提供证明材料。按重要性依次填写,限5项)主要学术和社会兼职情况起始时间结束时间学术组织名称职务(按重要性依次填写,限5项)(主要介绍人才作为主要完成人承担有关研究开发任务的情况,包括发挥的作用,所取得成果的技术水平和经济效益,限500字)带头人是否已与引进单位(指来新区任职单位)签订劳动合同□是,请注明合同签订时间、合同年限及来青工作方式:全职□否,但已签订意向性合同带头人拟(已)来新区到岗(即到引进单位)工作时间年月带头人签字:三、团队核心成员情况序号姓名性别国籍年龄(周岁)最高学历最高学历毕业学校职称研究领域来新区前工作单位及职务(请注明单位所在地)来新区工作单位及职务是否已与引进单位(指来青任职单位)签订劳动合同拟(已)来新区到岗(即到引进单位)工作时间引进后每年在新区工作时间在本项目中承担的任务核心成员签字注:如有6名及以上核心成员,请自行添加。(一一说明每个核心成员个人研究能力、学术技术水平、对所属科学技术领域和相关产业影响等方面情况)(500字内)(请举例说明团队成员间现有或曾有的研究合作关系及研究合作成果,并附相关附件材料证明)(根据成员数量自行添页):工作经历(从专职工作经历写起,按时间顺序填写。海外科研工作经历须同时加注英文)序号起始时间结束时间地点工作单位工作部门职务证明材料科研获奖情况(3项内,按重要性分别填写)序号获奖项目名称奖励名称奖励等级授奖单位及国别奖励年度本人排序1近5年以来享受人才项目资助情况(3项内,按重要性分别填写)序号项目名称主管部门层级资金总额(单位:人民币万元)证明材料1(详细材料以附件形式提供)近5年主持(参与)主要项目情况(3项内,按重要性分别填写