XX妇幼保健院创建“平安医院”检查考核方案.doc

1XX妇幼保健院创建平安医院考核方案各科室:根据《XX市平安医院创建工作实施方案》,为扎实推进我院平安医院创建工作,确保创建质量,创造良好的医疗执业环境,构建和谐医患关系,结合医院实际,特制定考核方案。一、平安医院创建考评小组组长:XXX副院长副组长:XX院长助理XXX院长助理成员:XXX医务科科长XXX医务科XXX护理部主任XXX院感办主任XX治安队队长二、考核内容考核内容主要包括:医院安全管理、医疗服务质量、医患关系与医疗纠纷处理等。(一)、认真贯彻上级关于“平安医院”创建活动的部署要求,各科主任负总责,责任具体,分工明确,把加强业务管理工作与“平安医院”创建活动紧密结合起来,一起部署,一起落实,一起考核。(二)、各科室认真执行医院制定的“平安医院”创建活动实施方案,采取有效措施,分步骤、分阶段,认真落实,第三季度每月初对本科室创建活动进行检查,检查面不低于95%,且每次2检查都要有记录。(三)、科室要健全相应医疗安全防控机制,并完善相关制度,健全各类相关档案资料。(四)、医务人员要明确创建工作的目标和任务,熟悉具体内容。深入科室抽查提问1至2名医务人员。(五)、能及时应对和处置突发治安事件,对重大突发事件发生的早期能妥善处理。(六)、加强对科室重点要害部位防火、防盗的管理,各类防范措施规范,设施齐全、完好无损。(七)、各科室要利用晨会及业余时间,对职工进行医德医风、治安防范教育,增强医务人员及患者自我防范意识,并加强职业道德教育、社会主义荣辱观教育等,每次学录。(八)、医务人员对患者所要咨询了解的问题,在工作允许的范围内,要做到耐心细致地解释,并热情周到地为患者服务。如发现因工作责任心或服务态度不到位而引起的患者投诉,将按有关规定进行处理,并追究科主任的责任。(九)、各科室要高度重视“平安医院”创建工作,对检查过程中存在的不良隐患和问题,定期进行收集和反馈,制定并落实整改措施,切实取得成效。三、考核原则检查考核工作坚持实事求是、客观公正、简便易行、注重实效的原则。四、考核方法(一)检查考核工作由我院“平安医院”创建工作考核小组在第三季度每月初负责组织实施。3(二)考核小组由医院管理、医疗、护理、院感质量控制专家组及治安部工作人员组成。(三)考核主要采取听取汇报、查阅资料、书面考试及科室提问等形式进行,确保检查考核的公正性和真实性。五、一票否决标准科室有下列情形之一的,当月质控分为0分(一)当月发生负全部责任的一级医疗事故,或因医疗纠纷引起群体性事件并造成恶劣影响的;(二)发生擅自采集血液或发生临床用血传播疾病的重大事故,并造成恶劣社会影响的;(三)当月发生重大安全责任事故或社会影响恶劣的(案)事件的;(四)考核小组认定的其他严重恶劣情形。六、工作要求(一)抓认识,将“平安医院”创建活动摆在重要位置1、统一思想。创建“平安医院”是医院为维护正常的诊疗秩序、促进医疗卫生事业健康发展采取的重要举措,对于改善医疗服务、提高医疗质量、确保医疗安全、加强医院治安、树立行业形象具有十分重要的意义。2、加强领导。“平安医院”创建工作由主要领导挂帅、分管领导牵头、相关职能科室参加,形成一把手亲自抓、分管领导具体抓、相关科室各司其职的工作机制。各科室、部门结合自身岗位职责和工作特点,制定切实有效的落实措施,充分发挥职能科室的作用,加强科室之间的协调