护理管理工作制度.doc

第二节护理管理工作制度题目早会制度护理部文件HL―GL―ZD201301修改日期2013-2批准人王苹张巨梅生效日期2013-3页数1页早会制度早会是科室、病区在每日清晨上班开始时间进行的会议。开好早会,对维持正常的运行秩序、保证良好的医疗工作质量和环节质量有特殊重要的意义。一、早会由科主任或护士长主持,凡科室成员或在病区上班者均应准时到会,不迟到,不缺席,仪表整洁。二、由科主任组织大家齐诵院训、护士长组织齐诵科训,将大家的思维集中到一起,以积极的心态投入工作中。三、在由夜班护士报告前一日病室内患者情况,并重点报告夜间危重患者情况。四、听取夜班医生重点介绍新患者及危重患者的情况以及诊疗注意事项。五、护士长布置当日护理及其它工作重点,定期总结工作。六、传达各项会议主要内容。七、早会时间应于15至30分钟内结束,小讲课的时间可适当延长,但不应影响正常护理工作。附:病房早交班时间要求一、早交班中时间分配:总体以不超过30分钟为宜,对病情交班15分钟左右、传达会议及小讲课15分钟左右。二、早交班要求:早交班应保证质量,简明扼要,不拖拉,在不影响患者治疗护理的前提下进行。1、夜班护士交班前15分钟再次进入病房,了解重危患者病情,然后在交班时重点掌握重危患者病情的最新变化。2、按规定时间准时开始交接班,无会议传达或小讲课时,交班时间原则上不超过20分钟;有会议传达或小讲课时,不得超过30分钟。3、交班内容:夜班护士在交班前应准备充分,交待病情重点突出、准确清楚,并正确运用医学术语,体现患者的动态变化。4、护士长不定期就交班内容进行提问。题目病人入院接待制度护理部文件HL―GL―ZD201302修改日期2013-2批准人王苹张巨梅生效日期2013-3页数2页病人入院接待制度一、平诊病人1、病人住院须持本院门诊医生签发的住院证,办理入院手续,由入项基本原则院处通知相关科室。2、病房办公室护士负责安排床位,通知医生及分管床位护士,准备病床。3、病人进入病房,医务人员主动、热情接待病人,做好与入院处工作人员的交接。4、办公室护士填写入院病历及各种卡片,做好入院登记。5、分管床位护士协助病人进行卫生处置、更换病员服。主动向病人介绍住院规则和有关事项,协助病人熟悉住院环境,及时与营养科联系膳食事宜。6、通知医生并协助完成体格检查,了解诊疗计划,及时执行医嘱。7、评估病人情况,完成常规项目监测,制定护理计划。入院后2小时内应完成病人入院评估、首次护理记录和入院介绍。8、普通患者入院还可采取直接住院、加床住院、预约住院方式,医师并提前告知患者住院的方式9、患者办理入院手续后,应尽快到相应病区入住;如未入住,在院外发生的一切意外,由患者及家属承担责任。患者住院期间如有特殊情况需要请假,必须签署请假同意书后方可离院。二、危重病人入院时1、应由门诊医护人员送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接。2、值班护士接到住院通知的,立即通知医生,及时、合理安排床位,准备用物。如系急诊手术或危重患者,需做好抢救准备。3、如手续不全,可先收治,后补办手续。附:病人入院服务流程门诊病人持住院卡到护士办公室签床↓住院处办理入院手续↓护士办公室接待病人并通知值班医生↓准备床单位↓带病人进入病房并简单介绍病房环境↓测量病人生命体征↓介绍管床医生管床护士↓告知注意事项及辅助检查相关知识↓嘱病人休息等待医生检查题目病人出院制度护理部文件HL―GL―ZD201303修改日期2013-2批准人王苹张巨梅生效日期2013-3页数2页病人出院制度一、患者出院,由主管医师在出院前一日下达出院医嘱,书写出院病历,填写出院通知单,开具出院带药处方,交予护士领取药品。二、责任护士按照健康教育计划做好患者的出院康复指导,护送患者出院,完善护理病历。三、责任护士按照病人随访制度,,填写登记表上的相关信息,定时随访并做好随访记录。四、出院前,办公室护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收;整理医疗病历和护理病历,按规定顺序排列病历,护士长审核后,交科室质控医师审核统一送院病案室。五、责任护士再次核对出院患者各项治疗取消与否,并取下床头牌,督导卫生员进行床单位终末消毒。六、患者因各种原因或重危患者抢救无效时,患者和家属放弃治疗,要求自动出院者,当班医生和护士应报告上级医生和科室主任,并向患者和家属说明后果,在病历中如实记载,请患者或其家属在病历上签字后,可按自动出院处理。七、患者出院时,护士长应主动征求患者对医疗护理服务的意见,责任护士请患者配合填写出院患者意见征询表。题目出院随访制度及工作流程护理部文件HL-GL-ZD201304修改日期2013-2批准人王萍张巨梅生效日期2013-3页数2页出院随访制度及工作流程为了体现医院人性化关怀,将医疗服务延伸至院