活血益肝丸治疗慢性乙型病毒性肝炎120例.doc

活血益肝丸治疗慢性乙型病毒性肝炎120例.doc活血益肝丸治疗慢性乙型病毒性肝炎120例活血益肝丸治疗慢性乙型病毒性肝炎120例我院肝病专科自2002-2006年采用院内制剂“活血益肝丸”结合中医辨证治疗120例慢性乙肝患者,获得了较为满意的疗效,现总结报告如下。资料与方法本观察设立治疗组和对照组,均为门诊系统观察治疗1个疗程以上,并建立有完整病历的患者。诊断标准按1990年(上海)全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准。治疗组共120例,其中男72例,女48例,年龄5~15岁16例,16〜30岁58例,30〜45岁28例,45岁以上18例。临床诊断:慢性迁延性乙肝56例,慢性活动乙肝64例。对照组60例,其中男32例,女28例。年龄5~15岁6例,16〜30岁28例,30〜45岁18例,45岁以上8例。临床诊断:慢性迁延性乙肝32例,慢性活动性乙肝28例。治疗方法治疗组采用活血益肝丸治疗为主,其成分:丹参、三七、鳖甲、黄罠、枸杞、茵陈、黄连、半枝莲、白花蛇草、紫草等。上药研末,过140目细筛,炼蜜成丸,每丸重9g,口服3次,每次1丸,3个月为1个疗程,同时根据病人临床表现,辨证予以汤剂配合。温热互结型:用肝病I号方。龙胆草15g,黄苓9g,焦梔10g,茵陈30g,茅根30g,丹皮10幻赤芍10幻砂仁9g,酒军9幻枳壳9go每日1剂,早、中、晚各250mlo肝郁脾虚型:采用乙肝II号方。柴胡10g,郁金10g,黄苓10g,丹皮10g,丹参12g,白芍15g,茯苓12g,陈皮10g,腹皮10g,苍术10g。每日1剂,早、中、晚各服250mlo肝肾阴虚型:采用乙肝III号方。当归10g,生地12g,沙参12g,枸杞12g,川楝子12g,丹皮10g,山萸15g,女贞子10g,首乌10g,茯苓log,赤芍10g。每Hl剂,早、中、晚250mlo气滞血瘀型:采用乙肝IV号方。佛手10g,元胡10g,桃仁10g,红花10g,水蛭9g,益母草18g,牛膝10g,赤芍12g,丹参15g,半枝莲15g。每日1齐I」,早、中、晚各服250mlo阴虚水泛型:采用乙肝V号方。补骨脂15g,巴戟15g,茯苓12g,泽泻12g,车前子18g,茅根30g,白术12g,益母草15g,牛膝10g,慧米30g,二丑12g。每日1剂,早、中、晚各服250mlo中医辨证分型治疗,汤剂每FI1齐I」,早、中、晚各服250ml,3个月为1个疗程。对照组常规西药治疗:静滴强力宁100ml入250ml5%葡萄糖液中;门冬氨酸10ml,维生素K_l10mg,维生素C₂0g,维生素B₆100mg,复方丹参20ml,入5%GS500nil静滴。口服肌甘片、肝必复、护肝片等。治疗组与对照组于治疗前后均进行详细的临床观察,检测肝功能,酶联“两对半”,B超等,并对两组临床疗效进行对比分析。疗效标准参照1990年5月上海第6次全国病毒性肝炎诊断和疗效标准,使用ELA检测方法观察疗效。①治愈:主要症状消失,肝脏恢复正常或明显回缩,肝区无明显压痛及叩痛,肝功检测正常,乙肝病毒标示物IIBsAg,IIBeAg转阴,随访1年无变化者。②显效:主要症状消失,肝功能恢复正常,病毒标志物指标消失,而HBsAg可持续存在,半年内无明显变化者。③好转:自觉症状好转,肝脾肿大及其他肝