补肾健脾法治疗功能失调性子宫出血疗效分析.doc

补肾健脾法治疗功能失调性子宫出血疗效分析.doc补肾健脾法治疗功能失调性子宫出血疗效分析【关键词】功能失调性了宫出血/中医药疗法;补肾;健脾功能失调性了宫出血(DUB)是妇科常见病、多发病,指由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起的子宫出血。笔者根据屮医理论并结合临床经验,采用补肾健脾法治疗以脾肾亏虚为主的功能失调性子宫出血,疗效满意,现报告如下:-46岁患者分为中药治疗组和西药对照组,每组24例。两组有排卵和无排卵者分别为18例和6例。《屮医病证诊断疗效标准》中崩漏的诊断依据:经血无周期可循;经量或暴下如注,或漏下不止,或二者交替出现;面色淡口或萎黄,身体倦怠,四肢不温,气短懒言,腰膝酸软,舌质淡,苔薄白,脉沉缓弱。排除标准:全身出血性疾病及生殖器器质性疾病。,止血调经。基本方:党参20目白术25g,黄罠20g,山药25g,黄苓15g,荆芥穗10g,赤石脂15g,补骨脂15g,海嫖悄40g,茜草10g,女贞子30g,旱莲草25g,枸杞子15g,菟丝子15g,甘草10go腹痛者加延胡索;小腹坠胀者加乌药、川楝了;湿重者加陈皮、苍术。每日1剂,早晚2次口服,3个月为1疗程。(人工周期),育龄期妇女有生育要求者促排卵,于月经周期第5d开始服克罗米酚片(50-100g),1次/d,连用5d;3个月为1个疗程;育龄期无生育要求者可选用避孕药。《中药新药治疗功能失调性子宫出血临床研究指导原则》[2]:痊愈:控制出血后,连续3个月经周期、经期、血量均正常,自觉症状消失;或更年期妇女血止后绝经者;显效:控制出血后,刀经周期血量基本正常,经期仍较长(7d以上,10d以下),自觉症状消失;有效:月经周期、经期、部分症状明显改善,血量减少;无效:以上各项均无改善者。 。表1两组治疗结果比较(略)4讨论功能失调性子宫出血,简称功血,属中医“崩漏”范畴。本病病机主要为气血失调,冲任不固所致。多为气血阴阳同病,虚实挟杂,且虚多实少,易于反复,属妇科难治之病。方中重用党参、黄罠、白术、山药益气健脾以生血统血;女贞子、旱莲草、枸杞子、菟丝子补益肾气;赤石脂、补骨脂、海螺虫肖、茜草收涩止血;白芍敛阴