双人法成人心肺复苏术--基础生命支持BLS操作评分.ppt

*2012太原全国急救技能大赛双人法成人心肺复苏术--基础生命支持(BLS)操作评分(依据CPR’2010国际新指南)深圳市急救中心培训科赵伟二○一二年五月*一、心肺复苏步骤与方法的改变*CPR’2010国际新指南(已于2010年10月18日用中英文同步向全球正式发布),对心肺复苏的标准步骤和操作方法做出了较大修改*CPR’2010国际新指南的主要修改之处,可以归纳总结为短短的六句话,以方便记忆:先“压”后“吹”(第一步就是按压)多“压”少“吹”(比例仍为30︰2)*快“压”慢“吹”(心脏按压频率至少100次/分、而人工呼吸只需8~10次/分,两者之间比较相差了十多倍)急“压”缓“吹”(,而人工通气每次至少要持续1秒钟以上、直到将患者的胸部吹抬起为止)*重“压”轻“吹”(胸外按压幅度至少为5cm、要求每次用力压出患者颈动脉搏动,而人工潮气量小于10ml/kg)只“压”不“吹”(如果旁观者未经过心肺复苏培训,则应进行Hands-OnlyCPR,即仅为突然倒下的成人患者实施单纯胸外按压、而不用做人工呼吸,当然医护专业人员必须按30︰2交替做)*但新指南不变的是,心肺复苏的整体操作步骤与旧版一样,仍然为:“三阶段ABCD四步法”这十字真经第一阶段——最初紧急处置:基础生命支持(BLS)的ABCD第二阶段——失败后进行:高级生命支持(ALS)的ABCD第三阶段——转入ICU监护:心肺复苏成功以后的进一步ABCD*新指南最大的修改之处而CPR’2010国际新指南最大的修订之处,在于将基础生命支持BLS的操作流程,从过去的“ABCD”改为“CABD”,把原来排列第三步的“C”现在放到了第一步!*2005版国际指南:第一个ABCD(最初阶段紧急处置,基础生命支持BLS)AAssessment+irculation徒手胸外心脏按压DDefibrillation体外电击除颤(AED)但最新的国际指南对流程做了重大修改*CPR’irculation胸外心脏按压30次AAirway然后才用徒手开放气道BBreathing器械或徒口人工呼吸2次DDefibrillation体外电击除颤(AED)流程第一步就是心脏按压,真正体现了“心肺复苏是从胸外按压开始的”!