米索前列醇在预防产后出血的临床疗效分析.doc米索前列醇在预防产后出血的临床疗效分析【摘要】目的观察米索前列醇在预防产后出血屮的临床疗效。方法资料选自2012年1月一一2013年1月在我院住院行阴道分娩的120例产妇,均为单胎、足月妊娠,将其分为研究组和对照组,各60例;产妇分娩后,研究组给予口服米索前列醇,对照组给予肌内注射缩宫索。观察产妇的产后岀血情况、第三产程时间以及不良反应发生情况。%,%,%,%,研究组分娩后的出血量明显少于对照组,两组比较有明显差异,具有统计学意义(P〈0・05)。结论米索前列醇对预防产后出血疗效明显,R不良反应发生率较低,安全性高,值得在临床上推广应用。【关键词】米索前列醇;产后出血;疗效文章编号:1004-7484(2013)-12-7328-021资料和方法1一般资料和分组资料选自2012年1月一一2013年1月在我院住院行阴道分娩的120例产妇,均为单胎、足月妊娠,将其分为研究组和对照组,各60例。研究组年龄为21-41岁,平均年龄为(31±)岁;孕周为38-42周,平均孕周为(40±1・3)周;对照组年龄为22-39岁,平均年龄为(30±)岁;孕周39-42周,平均孕周(41±)周。两组产妇均无其他生理疾病,年龄、孕周等一般资料比较无差异(P>0・05),具有可比性。,,包括产后出血发生率以及在产后2小时内的平均出血量,记录第三产程时间,观察产妇的不良反应发生情况。1・4产后岀血评定标准和出血量计算方法胎儿娩出后2小时内出血量大于或等于400mL,或者产妇产后24小时内出血量大于或等于500mL,即为产后出血。主要采用容积法和称重法进行产后出血量的计算。胎儿分娩出来以后,用弯盘收集血液,再用量杯进行测量血量的方式称为容积法;称重法是在产后使用纸垫收集产妇产后2小时内的血液,然后将纸垫进行称重,按照l・05g重量为lniL血液来计算,累计算出产后出血量。,一般资料用标准差表示,计量资料采用t检验,计数资料采用X2检验,当P<,表示差异具有统计学意义。2结果1两组产妇的产后出血情况比较两组产妇的产后出血发生率及2小时内产妇平均出血量,%,%,研究组的平均出血量明显少于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义(P〈),见表1。3讨论产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力,宫缩乏力占产后出血原因的90%以上,严重危害到产妇的生命安全,预防子宫收缩乏力是降低产后出血发生率的关键。目前,临床上应用的促进子宫收缩的药物主要有缩宫素及其衍生物、前列腺素及其衍生物、麦如碱等[2]。天然前列腺素E1的衍生物米索前列醇,对促进子宫收缩,预防产后出血有较好的疗效。米索前列醇是前列腺素E1的衍生物,早期的米索前列醇是作为菲當体类抗炎药导致的肠道溃疡的预防药[4]。有研究显示,米索前列醇能够抑制胶原合
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