四、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎治疗方法:1、小针刀疗法2、封闭治疗3、中药外敷及外擦4、手术治疗五、操作1、定位定点:患侧掌心向上平放于治疗台上,在患指掌侧指横纹处触及赢结节(该处一般都有疼痛)。2、常规消毒3、准备:以曲安奈德注射液2ml,2%利多卡因注射液2ml,维生素B12注射液2ml混合,局部注射,注射时可见手指沿肌腱充盈。再次消毒,并铺一次性手术洞巾,准备一次性针刀及消毒纱布。4、针刀在定点处,垂直于皮肤进针刀,刀口线与腱鞘纵线平行,先到进入皮下找到剑鞘狭窄部位纵切,切开横韧带或狭窄环,有一个突破感即可,边切边检查功能,直到拇指屈伸自如,没有弹响就出针,局部按压片刻,外贴创可贴。治疗时只松解腱鞘、不切割肌腱,刀口线与剑鞘纵线一定要平行,以免造成肌腱断裂,神经损伤等并发症。术后注意事项:1、患手注意三日内不要接触水2、手指注意休息,并适当锻炼3、注意观察创面六、手术疗法手术疗法对经上述方法治疗无效者,可行小针刀松解术或腱鞘切开术。在掌横纹处做一纵行切口,以血管钳分离直达腱鞘,避免损伤指血管神经束。将腱鞘纵形切开2cm,并去除部分腱鞘,松解肌腱粘连,并嘱患者活动手指,直至弹响消失。
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