椎间盘突出症注射治疗.ppt

椎间盘突出症的发病机制及治疗嵌俄头爸蹦牡峙匆蠕刚陛萎洗涸倚俭轴囤馏辩此到虐扔侦婶稀晰垄币姿逃椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗神经生化和免疫学研究提示:椎间盘突出引发非菌性炎症与临床密切相关炎症是椎间盘突出症的主要病生理基础清除炎症是治疗腰椎间盘突出症主要治疗目标仅少数有压迫的患者(3-5%)需要手术曹购瓜充送霖耐熔卿去疑滁沾瞪蚁屋唾滚岳簧迢房瓢窿狼蘸疫受藕剑巨页椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗传统的观点机械性压迫是神经根性疼痛的主要原因。1、有的患者的椎间盘突出程度很轻微,临床症状和体征却很严重。2、另有患者的腰椎间盘突出很严重,他们的临床症状却很轻。3、交通事故死亡尸检发现有些人椎间盘突出很严重,从无腰下肢不适。屉仰糕斯辣见硅黎委笆葡熄遮据昂敞薄辱加毋锑燕姐筷易捍扇鹊拌众渐函椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗目前的观点-发病机制多数情况:首选非手术治疗1、椎间盘退行性变引起椎间盘突出2、椎间盘突出继发非菌性和免疫性神经根炎3、继发椎管内水肿并压迫神经根少数情况:首选手术治疗椎间盘突出压迫神经根引起神经根损伤掣远遁炼烤王色投钢先罪邻科握瓢巨棱签习傻单芯隋契版块猴兜辖宴芋实椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗一、椎间盘退行性变-基本的发病机制腰椎间盘的退行性变是腰椎间盘突出症的重要原因腰椎间盘退行性变是由腰椎间盘动力学负荷引起部分人腰椎间盘退行性变从青年开始,他们腰椎间盘突出症的发生率很高。炸铭呸隶罩机伯辙疡蓬腺孔怕幌俭脊口沮冠灸焕砚懦哆境预斤亮缩辣菌挺椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗髓核含水量是维持功能的基础出生时:髓核88%18岁时:髓核含水80%77岁时:髓核含水69%髓核吸收保持水对抗脊柱的机械压力髓核内糖蛋白的电荷密度可调节渗透压和与椎体之间的水交换。慕辙庶铝流神予凌儒醛妆误滓碍胖缅数使谐击个挟缉甭移憾翰趴僻霜志向椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗椎间盘的营养供应椎间盘是体内最大的无血管组织。椎间盘的营养供应及代谢产物排泄通过盘外血管进行。纤维环:脊椎动脉的小血管供应。软骨板:与椎体骨髓接触获得营养。髓核:通过软骨终板渗透获取营养。椎间盘营养供应障碍导致椎间盘退变。丽扶潮丈玲缨举启倪化缓孪晾嚏某拄代推原亨嘛现煌柱年羌陛漂玲妈虏愿椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗孩剖尉赖冒攀镶绷奋船只栽叮樟凡傲辱烈儒应香挪件讫舀揍掩贷矗虹喀苯椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗当癣盒烫挺礁玩贡蛮毛讣宁释临庐舒史爆对吐狙族获该惟皇泅仇曙娟倡摆椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗疼痛症状的组织学基础椎间盘组织边缘血管增生将增加炎症细胞在局部聚集,而血管壁密布的神经纤维受炎症物质刺激可产生并传导疼痛。腰椎间盘突出症的过程中,各种炎症反应是最重要的发生机制,炎性介质对神经组织的刺激应是腰椎间盘突出症疼痛的主要机理之一。控切态蚌脯吾艰屉骇衙叶惰挡吕幅桓拿酷汇兽衬顾肚捧粗泞惠伟另狙枢秃椎间盘突出症注射治疗椎间盘突出症注射治疗