[药学]中药药理化痰止咳平喘药.doc

[药学]中药药理化痰止咳平喘药凡以祛痰,缓解或制止咳嗽、喘息为主要作用的药物,称化痰、止咳、平喘药。具有宣肺祛痰、止咳平喘等功效,主要用于痰多咳嗽、狄?约坝胩狄关的瘿瘤瘰疬等证。停积于脏腑经络之间各种各样的痰证,如痰浊滞于皮肤经络可生瘿瘤瘰疬,常见于现代医学中的皮下肿块、慢性淋巴结炎、单纯性甲状腺肿等疾病。痰痹阻胸,则胸痛、胸闷、心悸,见于冠心病、心绞痛、高血压、心力衰竭等。痰迷心窍,则心神不宁,昏迷、谵妄、精神错乱,见于脑血管意外、癫痫、精神分裂症等。呼吸道咳出的痰,多见于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张等肺部疾患。一般咳嗽有痰者为多,痰多又易引起咳喘,痰、咳、喘互为因果。桔梗、川贝母、前胡、紫菀、皂荚、天南星、款冬花、蔊菜、满山红等的煎剂或流浸膏均有祛痰作用,其中以桔梗、前胡、皂荚作用最强,而款冬花较弱。除蔊菜含蔊菜素,满山红含杜鹃素外,其余药物多含皂苷,属恶心性祛痰。杜鹃素可促进气管黏液-纤毛运动,增强呼吸道清除异物的功能,另可溶解黏痰。、苦杏仁、桔梗、款冬花、贝母、百部、满山红、紫菀等均有程度不等的镇咳作用。半夏、苦杏仁、百部等的镇咳作用部位可能在中枢神经系统。、蔊菜、苦杏仁、款冬花、枇杷叶等有一定的扩张支气管作用。平喘机理多方面浙贝碱能扩张家兔、猫支气管平滑肌,直接抑制支气管痉挛以缓解哮喘症状。款冬花醚提物平喘机理可能与兴奋神经节有关。桔梗皂苷、款冬花醚提物能抑制组织胺所致豚鼠支气管痉挛,其作用可能与抗过敏有关。桔梗科植物桔梗Platycodongtandiflorum(Jacq)?桔梗粗皂苷有较强的抗炎作用,对棉球肉芽肿有抑制作用,对大鼠佐剂性关节炎也有效。桔梗本身无直接抗菌作用,但其水提物可增强巨噬细胞的吞噬功能,增强中性白细胞的杀菌力,提高溶菌酶的活性。近年来认为,NO可由巨噬细胞产生,在炎症中有多向性的作用,一方面能扩张血管,另一方面又可抑制血小板、肥大细胞、白细胞介导的炎症反应。桔梗水提液对小鼠腹腔巨噬细胞NO的释放有调节作用,是其抗炎机理之一。降血糖和降血脂正常和四氧嘧啶性糖尿病家兔降低肝糖元、血糖桔梗皂苷降低肝内胆固醇给动物注射四氧嘧啶后,由于胰腺兰氏小岛的β细胞遭到破坏,致胰岛素分泌降低,结果血糖上升,在超过肾糖阈时,即出现糖尿。注射胰岛素后可恢复。镇静、镇痛、解热扩张血管、减慢心率犬:增加冠脉和后肢血流量大鼠:血压下降、心率减慢、呼吸抑制豚鼠:心收缩力减弱抗溃疡抑制胃液分泌防止消化性溃疡桔梗宣肺、利咽、祛痰、排脓功效与祛痰、镇咳、抗炎等药理作用相关。桔梗功效作用的物质基础主要为桔梗皂苷。桔梗及桔梗皂苷的降血糖、降血脂、镇静、镇痛。解热、扩张血管、减慢心率、抗溃疡等作用,则是桔梗药理作用的现代研究进展。肺炎、急性扁桃体炎、声带小结小鼠灌服桔梗煎剂的LD50为24g/kg。兔灌服本品煎剂40g/kg,于24小时内5只全部死亡,当剂量为20g/kg时,全部存活。小鼠、大鼠灌胃桔梗皂苷的LD50分别为420mg/kg和大于800mg/kg,/kg。。桔梗热水提取物及冷冻真空干燥剂,可使组氨酸缺陷型鼠伤寒沙门菌TA98及TA100回变菌落数增加,同时对小鼠微核试验及染色体畸变试验呈阳性结果。桔梗口服一般无毒副反应,偶见恶心、呕吐,重者可见四肢出汗、乏力、心烦。桔梗皂苷有很强的溶血作用,溶血指数为1:10000,故不能注射给药。天南星科天南星科植物半夏植物半夏PinelliaPinelliaternataternata((ThunbThunb))、β谷甾醇、胆碱、胡萝卜苷、葡萄糖醛酸苷、黑尿酸、甲硫氨酸、2,4-二羟基苯甲醛葡萄糖苷、左旋麻黄碱、胡芦巴碱(trigonelline)、天门冬氨酸(asparticacid)、β-氨基丁酸和γ-氨基丁酸等多种氨基酸及少量脂肪、多糖、淀粉、蛋白质等。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,主治痰多咳喘,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛,呕吐反胃,胸腔痞闷,梅核气。生用外治痈肿痰核。生半夏、姜半夏、明矾(清)-,对电刺激猫喉上神经或胸腔注入碘液所致的咳嗽有明显的镇咳作用。给药后30分钟起效,可维持5小时以上。。镇咳部位认为在咳嗽中枢,镇咳成分为生物碱。半夏加热或加明矾、姜汁炮制的各种制品,对去水吗啡、洋地黄、硫酸铜引起的呕吐,都有一定的镇吐作用。镇吐机理可能为抑制呕吐中枢。镇吐成分为生物碱、甲硫氨酸、甘氨酸、葡萄糖醛酸或L-麻黄碱。生半夏有催吐作用,半夏粉在120?焙2-3小时,即可除去催吐成分,