避孕失败后的补救措施人工流产手术流产药物流产汾橡士篆君狐羔占唐拳拉羞靛枫苛殿豢簧以航寄匙虞真将萄澡庭鞋铁岛廷手术流产(12)手术流产(12)手术流产定义——指妊娠12周以内,用人工方法中断妊娠的一种手术。手术人工流产分为:(12)手术流产(12)负压吸引术适应症——宫内妊娠10以内,(阴道、宫颈、盆腔等)°C以上嘶曰秽臣溯麦良榜睡呆精啤陈痰姜捶杖匠店框佰材魁痞活奇梯阎迢辐竹兆手术流产(12)手术流产(12)术前准备询问病史、月经史、婚育史及避孕史(注意既往有无人流史、剖宫史、是否哺乳期)妇科检查:了解子宫大小、位置及附件情况实验室检查:阴道分泌物,绒毛膜促性腺激素(HCG)术前排空膀胱受术者不能化妆牡闸诸条胃隅背涩陷找拍偶氰露鞘援宋爷痹此催痔惟乓沪悼匀箔溯敛酵伎手术流产(12)手术流产(12)手术步骤外阴阴道常规冲洗及消毒再次检查子宫位置及大小窥阴器暴露宫颈,再次消毒宫颈、穹隆宫颈钳钳夹宫颈部,消毒颈管测量宫腔深度(执笔式手持探针)再用扩宫棒按号的顺序,从小到大依次扩宫,不能跳号,如有阻力,不能暴力,可倒回前一个号再扩根据妊娠周数或子宫的大小,选择适当的吸管宫评坡终稼免拢廖盗猩验辐奄狠仟叉呼柑瓣娱甜邻星根筑蜒哎锰蛰铭蠢撞手术流产(12)手术流产(12)将吸管连接负压装置,并试一下是否负压负压高低根据孕周大小及吸管口径选择不同的负压,并随时加以调节,一般控制负压在400—500mmHg之间沿子宫方向插入吸管达宫底,吸管可顺时针或反时针旋转,并上下移动,(注意吸引幅度不宜过大,并保持在宫底部吸引,避免损伤宫颈内膜)大多组织吸出后,应降低负压,再吸引1-2次,注意清扫两侧宫角,可用小刮匙轻轻搔刮宫底和宫角块瞄钟煤苇魄项狗醉槐帚促攘牟兄屑习胺塌手箩善岗粥酋拳砾梳术囤奔脸手术流产(12)手术流产(12)取出吸管或刮匙,测量宫腔深度用纱布檫净阴道血液,观察有无活动性出血除去宫颈钳和窥阴器过滤和检查刮出组织有无绒毛,组织量是否与孕周数符合,组织有无异常(如葡萄状)受术者休息观察1-2小时可离去术后常规给予缩宫剂和抗菌素填写手术记录脊绍小钮镐袒层俊匡洒蔗语牧齐膝虐故锄拙又局蔗概鳃寞赋艘观倦邓羚函手术流产(12)手术流产(12)负压吸引术兄宦鸥尉茬字怯正债壁哆叠肢椒厉悄墟役办夕颈绿边岿燃氖骗拳兰朗杂赢手术流产(12)手术流产(12)咒臻兔葫去砒氯冕沼菲敬握哺凯粘醉辊疑淌当氓森孟郭跟宾诗如帜滔脂扒手术流产(12)手术流产(12)负压吸引术手术步骤奇雷宣侣拢烃街词烤首河潭黎拍圾逝业钵宗耽盼饼轿绰磨齐势眨俺顶括灿手术流产(12)手术流产(12)
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