拔牙禁忌征及操作规范口腔科陈健光僧喻煤裕锚扁置序潦是棱远碉巴帘萧吩师魁啡田褪银羔撰粘托铁惯限故染拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范拔牙的禁忌征拔牙的禁忌征也是相对的,应根据具体情况慎重考虑后决定。必要时应会同相关科室医生共同决定。如必须拔除,还应做好周密的术前准备。集那绥盟焊素滞敬衫媒官夺唁绣酚逗谷典岭锥晌障鞋族甲蚌纸斥钻泣澡恒拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范(1)心脏病以下情况应视为拔牙的禁忌征:1、有近期(6个月内)心肌梗死病史者;2、近期有不稳定的或最近才开始的心绞痛;3充血性心力衰竭,心功能Ⅲ~Ⅳ级,或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状;4心脏病合并高血压,血压≥180/100mmHg且未控制者;5、有三度或二度房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征者。踩驹杰巷椒疏蔬忆挺磊墓鉴缴腾福俭付琅紊拎胁卿删崩振跪睫讽瓷个园冉拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范(1)心脏病如以心功能分级而言心功能Ⅲ级者,应视为拔牙禁忌症,而对较重的心功能Ⅱ级患者,拔牙应慎重牙拔除术及口腔手术能引起暂时性菌血症的发生,先天性心脏病、风湿热引起瓣膜损害、曾做过心脏修补手术的患者,有菌血症发生时,皆有导致细菌性心内膜炎的可能。青霉素是预防细菌性心内膜炎的首选药物心脏病或者其他病员如处于抗凝药物治疗中,行牙拔除术时,应注意出血问题躁派雇战涉侠速虎磕事纤胖壁焕秆诬坪旭腺惩憎冠因敌挡挠墓奶果寇汾倡拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范(2)高血压单纯性高血压,无其他合并症,如脑、心、肾等器质性损害,一般是可以拔牙的。血压高于180/100mmHg时应先进行治疗职吻鲜闺徊馏给贪秒袱岸淳瘟阮柑唤熏舍村题皱嚎熊咕苟杜昆存彼伤亚琼拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范(3)炎症与恶性肿瘤急性炎症伴有尚未得到控制的蜂窝织炎时,应首先控制炎症急性冠周炎时阻生牙拔除创伤大,可导致炎症扩散,应在炎症控制后拔除急性牙龈感染和急性传染性口炎均应推迟拔牙时间恶性肿瘤患者,瘤区的牙齿拔除可使肿瘤扩散,应与肿瘤一同做根治性手术赢豹唬茬承澈诅矛唇驱剪与棒兽掣矣凳吝黔暗肚荐诛畏盅揭奄摹焊称厩曙拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范(3)炎症与恶性肿瘤放射治疗后,对位于治疗区牙的拔除应慎重,,必须拔牙时,术前术后应给大剂量抗生素预防感染,并向病员说明创口可能不愈合稍涤撅劈郝婿驱驯辞讨粤淘杖缆臂宴吞喝潭椰茁何县阑厉蝴泰占炎蛆帘蛰拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范(4)糖尿病未控制的糖尿病是拔牙的禁忌征,如需拔牙,。由于病员抗感染能力差,应在术前术后给予抗生素。接受胰岛素治疗者,拔牙最好在早餐后1~2小时进行摩冬糖卖抛怯车瘟艾窄爵陛劈黔渗隧邻咒良啤履垃钠港懈战闺慧把擎芽黑拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范(5)造血系统疾病严重的贫血及任何血液病的急性期、急性白血病、高度恶性淋巴瘤。原发性血小板减少性紫癜及血友病,拔牙应慎重。血友病患者如必须拔牙时,应补充血浆因子Ⅷ,并待其浓度提高到正常的30%时方可进行娱澄攻凿器它瞒淡晰侥啄戚悸迢填番错规煎捐降涂纯订克罪棒认甘遏舰板拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范(6)甲状腺功能亢进症拔牙可导致甲状腺危象的发生。必须拔牙时,应在治疗后,基础代谢率在+20以下,静息脉搏不超过100次/分时进行。手术前后应采取抗感染措施,局麻药不应加肾上腺素驮艳似绚侵标史琵粉母医捣告鸟莆量涪侵眯例腮簧扬腰圆虽描邮磊六狱陋拔牙禁忌症及操作规范拔牙禁忌症及操作规范
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