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骨科出科考试一、单选题(66 分)1、以下哪种骨折要求解剖复位?( ) A、股骨于骨折 B、肱骨干骨折 C、掌骨骨折 D、腓骨骨折  E、踝关节骨折2、骨折的临床专有体征是:( ) A、肿胀 B、压痛 C、瘀斑 D、骨擦音 E、功能障碍3、胫骨中下 1/3 骨折愈合较慢的主要原因是:( ) A、附近的主要血管损伤 B、附近的周围神经损伤 C、远骨折段完全丧失血液供应 D、两骨折段血液供应减少 E、远骨折段血液供应减少4、男性,56 岁。被汽车撞伤 3 小时,临床表现左大腿及髋痛,表情淡漠,气促,患肢拒动。最重要的检查是:( ) A、测血压,脉搏 B、骨盆挤压试验 C、左下肢纵叩试验D、测量 Nelaton 线 E、明确压痛部位5、8 岁女童,右股骨中段横断骨折,外院手法复位单髋人字石膏固定12 天,因照片发现骨折仍有重叠移位 2cm 并有少许成角,家属要求转入本院治疗。以下哪种处理最不适宜?( )A、拆除石膏,小腿皮牵引 B、维持目前治疗,继续石膏固定C、拆除石膏,改换新的石膏(因肢体消肿原石膏变松)D、拆除石膏,大腿小夹板固定加小腿皮牵引E、切开复位内固定纠正重叠及成角畸形6、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是:( )A、“锅铲”畸形 B、“枪刺刀”畸形 C、垂腕畸形 D、爪形手畸形 E、猿手畸形7、在手部各关节中,外伤修复时应特别注意下面 3 个关节的功能恢复与重建:( )A、腕关节,第 1 腕掌关节,掌指关节 B、第 1 腕掌关节,第 2,3掌指关节 C、腕关节,掌指关节,指间关节 D、拇指掌指关节,示,中指指间关节 E、拇指各关节及各指掌指关节8、肘关节脱位的正确治疗:( )A、手法复位,肘部绷带包扎,随意活动 B、均应手术 C、手法复位,石膏托 90°固定 6 周 D、手法复位,石膏托 90°固定 3 周E、手法复位次日即开始局部按摩治疗9、腰椎间盘突出症,早期基本的治疗方法是:( )A、推拿按摩 B、止痛药 C、理疗 D、完全卧床休息 E、脊肌锻炼10、急性血源性骨髓炎的治疗原则哪一项不正确?( )A、全身支持疗法 B、早期联合应用大剂量抗生素 C、早期用持续皮牵引或石膏托固定于功能位D、卧床休息,增加营养 E、局部减压引流加植骨术11、男性,10 岁。3 天来突然高热 39℃,右膝及小腿剧痛,膝关节活动疼痛加重,不能行走,患膝伸直位,膝及小腿上部温度高,无明显红肿,但有深压痛。化验:白细胞 18×10^9/L,N84%。最可能的诊断:( )A、急性蜂窝织炎 B、急性化脓性膝关节炎 C、风湿性关节炎活动期 D、急性化脓性骨髓炎 E、Ewings 瘤12、下列哪种情况下,不出现脊柱圆弧形后凸:( )A、类风湿性脊柱炎 B、青年性驼背 C、佝偻病 D、姿势性驼背 E、脊柱结核13、8 岁男孩,左大腿轻微外伤后,第二天出现局部明显肿胀,剧痛,不敢活动和高热,来院后,最有意义的检查是哪项:( )A、测体温  B、拍 x 线片 C、超声检查 D、局部检查 E、分层穿刺14、股骨下 l/3 被砸伤患者,局部肿胀,疼痛,畸形,首先应进行的检查是:( )A、包括胫骨上 1/3 在内的膝关节正位 X 线片B、包括膝关节在内的股骨下 1/3 正侧位 X 线片C、股骨下 l/3 横断面的 CT D、检查有无骨摩擦音E、检查有无异常活动15、男性,25 岁,左股骨中 l/3 短斜骨折,最好选用的治疗方法为:( )A、手法复位,单侧髋人字石膏固定B、手法复位,膝关节小夹板固定C、皮肤牵引小夹板固定D、双边外固定器固定 E、切开复位内固定16、根据骨折是否与外界相通,可把骨折分为:( )A、外伤性骨折和不稳定性骨折 B、压缩性骨折和横行骨折C、稳定性骨折和不稳定性骨折 D、完全性骨折和不完全性骨折E、开放性骨折和闭合性骨折17、50 岁,男性,外伤后致胫腓骨中下 l/3 开放性骨折,经治疗,3 个月后复查 x 线片见骨折端略有移位,骨折线清晰,你认为影响骨折愈合的最主要的原因:( )A、年龄较大 B、骨折段血液供血不足 C、伤口有感染D、周围软组织挫伤严重 E、骨折复位不良18、某工地,工人因外伤致左股骨干闭合性骨折,在运往医院途中,应该:( )A、用木板床运送 B、置左下肢外展屈曲位 C、置左下肢内收内旋位 D、人力牵引置下肢中立位E、将左下肢和右下肢捆扎在一起19、女性,26 岁,20 分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤,软组织缺损,指骨外露,以下处理方法不恰当的是:( )A、清创后凡士林纱布覆盖包 B、清创后环指岛状皮瓣移植覆盖C、清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植 D、清创后邻指皮瓣移植E、清创后短缩缝合创20、受伤创口的处理原则是越早清创,感染机会越少,疗效越好,一般应争取在伤后几小时内进行缝合:( )A、10~12 小时 B、6~8 小