食管癌放疗后复发的三维适形放射治疗近期临床疗效分析.pdf

中国健康月刊年第卷第期,. ‘临床交流·
食管癌放疗后复发的三维适形放射治疗近期临床疗效分析
牛广字马延霄张潇
佳木斯市中心医院黑龙江佳木斯,佳木斯市红十字中心血站黑龙江佳木斯
摘要】目的观察食管癌放疗后复发的三维适形放疗治疗临床效果。方法选取食管癌放疗后复发患者例,随机分为两组,治疗组
实施三维适形治疗方案,对照组采取卡培他滨化疗治疗方案;对比两组患者的治疗效果。结果治疗组总有效率为%,对照组的总
有效率为%,两组治疗效果差异显著;在中位疾病进展时间、一年存活率以及中位生存期方面,治疗组分别是个月、%以及.
个月;、%,在一年生存率方面差异不明显。结论三维适形放疗治疗方案在食管癌复发的治疗
上具有十分显著的效果,具有较大的临床应用及推广价值。
关键词】三维适形放疗;卡培他滨;食管癌复发;疾病进展时间
中图分类号. 【文献标识码】【文章编号—一—一
食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率高,。
恶性。以往对于食管癌多采用单纯手术治疗,但其远期疗效不结果
佳,可切除的食管癌总的年生存率仅为。
疗仍以手术为首选,但放疗和化疗在食管癌的综合治疗中亦具表—两组近期疗效评价
有重要的地位。同步化疗是指放化疗同时进行,放疗、化疗同步堕整塑垫堡
· . ·
治疗已作为一种新的治疗模式,其可提高肿瘤的局部控制率和观察组
对照组.
远期生存率,越来越多地应用于晚期肿瘤的治疗。我院自
注:★两组相比.
年月年月对例食管癌放疗后复发患者实施三维
由表一知,观察组的完全缓解例数为,显著高于单放
适形放疗治疗方案,效果十分显著,现报告如下。
组,.。两组的总有效率.%、.%比亦存在显著性
资料与方法
差异,.。
.一般资料选取食管癌复发患者例,男例,女例,年
.生存情况及毒副反应治疗后经随访一年,观察组的一年生
龄—岁,平均年龄.±.岁。所选取的患者的肝肾功能
存例数为,对照组组的一年生存例数为,生存率分别为
检查、血常规检验以及心电图结果均为正常,且已被证实不适宜
.%.%,两组相比存在显著性差异,.。经统计数
实施手术切除治疗方案。随机将例患者平均分为两组,治疗
据分析,观察组白细胞下降发生率大于对照组.,均以
组采取三维适形放疗治疗方案,对照组实施卡培他滨化疗方案,
卜度为主,、Ⅳ度毒副反应两组无显著差异。
对比两组患者的治疗效果。
讨论不能手术的中晚期食管癌单纯放疗或化疗疗效差,单纯
方法主要仪器设备有三维治疗计划系统以及西
放疗年生存率为%,单纯化疗年生存率约为%。研究表明
门子的直线加速器。使患者保持匀速且平静呼吸状态,进行厚度
放化疗结合可以提高局部控制率并且对微小转移灶提供早期治
为毫米左右的扫描,并将扫描图像向三维治疗计划系统传
疗,主要副作用为毒性增加。卡培他滨是一种新型的口服化疗药
送,由其勾画肿瘤靶体积,并用个照射野对其进行包绕;处方
物,是嘧羧啶类抗代谢药物,口服后经肠黏膜吸收在肝脏被羧基
剂量每次,一周五次,依据患者实际症状进行周的治
酯酶转化为无活性的中间体一,以后经肝脏和肿瘤组织
疗。观察组:三维适形放射治疗:真空体模固