第七章休克(Shock)1Introduction休克是外来语,即Shock的译音四个阶段:症状描述阶段系统定位阶段微循环学说阶段细胞与分子水平阶段2◆机体在各种强烈致病因素引起的有效循环血量急剧减少,使组织和器官血液灌流不足,导致重要脏器功能代谢障碍和细胞损伤的全身性病理过程。。3典型临床表现血压下降、面色苍白、四肢厥冷、出冷汗、脉搏细速、尿量减少、精神委靡、神志淡漠等4第一节休克的病因和分类5★失血和失液:低血容量性休克:失血>30~35%;失体液>20%一、按原因分类★严重创伤:创伤性休克★烧伤:烧伤性休克★严重感染:感染性休克★急性型功能障碍:心源性休克:CO急剧降低★过敏:过敏性休克:血管床容积扩张和毛细血管通透性增加★强烈的神经刺激:神经源性休克:全身阻力血管扩张6二、按血液动力学特点分类★低排高阻型休克(低动力型休克、冷性休克)★高排低阻型休克(高动力型休克、暖性休克)7低排高阻型休克高排低阻型休克血液心脏排血量低心脏排血量高动力学总外周血管阻力高总外周血管阻力低特点中心静脉压低中心静脉压正常/升高动脉血压低动脉血压低 临床四肢湿冷四肢温暖特点皮肤苍白皮肤潮红包括低血容量性休克少数感染性休克创伤性休克心源性休克大多数感染性休克8第二节休克的发病机制9充足的血容量维持组织灌流量的因素心泵毛细血管的舒缩功能
低血容量性休克 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
