胃癌术后胃肠营养护理.ppt

LOGO胃癌术后胃肠营养护理七区封蕾胃的结构胃大部分位于左季肋区,其上端与食管下端相连的部分叫贲门;下端与十二指肠相连接的部分叫幽门。胃分为胃底、胃体和胃窦部。anyLogo胃的结构胃与邻近器官有韧带相连,包括胃膈韧带、肝胃韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带。胃壁分为粘膜层,粘膜下层,肌层和浆膜层。anyLogo胃的生理功能接受功能储存功能分泌功能消化功能运输及排空功能anyLogo概述胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,占我国消化道肿瘤的第一位。胃癌发病率和死亡率在世界范围内居第三位。而在我国胃癌居城市死亡率的第二位,居农村死亡率的首位。特点:三高(发病率高30-70/10万、复发转移率高>50%、死亡率高>30/10万);三低(早诊率低<10%、根治切除率低<50%、5年生存率低≤50%)anyLogo流行病学胃癌的发病率和死亡率在不同国家、地区相差很大。(日本、中国、东欧、南美为高发地域;北非和西非发病率最低)我国各省、市、自治区胃癌的发病率和死亡率分布也不平衡。以西北地区(青海、甘肃、宁夏)和东南沿海(江苏、上海、浙江、福建)发病率较高;而广东、广西、贵州为低发区在同一省市内其发病率也不平衡年龄:40-60岁;性别:男女比例约为3:1anyLogo病因环境因素VS遗传因素内在因素:遗传易感性、血型(A)外在因素:生活饮食习惯(熏制食品、亚硝酸盐)、环境、土壤、水源疾病因素:慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生与不典型增生、胃息肉、残胃、胃溃疡、幽门螺杆菌(HP)感染等。anyLogo病理(一)大体类型::病变仅限于粘膜和粘膜下层(1)隆起型(2)浅表型(3):又称中晚期胃癌,病变侵犯粘膜下层(1)结节型(2)溃疡局限型(3)弥漫浸润型anyLogo组织学分类腺癌鳞状细胞癌未分化癌分型