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JCI医院评审标准(第三版)第三章《患者评估》Assessmentofpatients(AOP)2009-4-271燕达国际医疗投资管理公司质量管理与认证过渡委员会赵端华概述(1)有效的患者评估过程可以决定患者是否需要进行急诊、择期或计划治疗等迫切的和持续性治疗的需要,技师在患者的病情发生变化时也可作为判断依据。(2)患者评估是一个连续的、动态的过程,住院和门诊以及科室和诊所各环节中进行。(3)患者评估包括三个基本方案:①收集患者的身体、精神、社会状况以及病史的信息和数据;②分析数据和信息,包括实验室和影像诊断检查结果,以确定患者的医疗护理需要;③制订医疗护理计划,以满足已确认的患者需求。(4)只有充分考虑到患者状况、年龄、健康需要以及他们的要求与偏好时,这样的患者评估才是合适的。与患者有关的不同专业医务人员共同工作时,这些方案才能够最有效地执行。2009-4-272燕达国际医疗投资管理公司质量管理与认证过渡委员会赵端华标准-1以下列出的是实现本功能的所有标准。为便于读者阅读,本节未附其含义或衡量要素。关于这些标准的详细信息,请见本章下节:“标准、含义和衡量要素”。。、法规和专业标准,确定评估的范围和内容。、精神、社会及经济等诸因素的评估,包括体检和病史询问。。。2009-4-273燕达国际医疗投资管理公司质量管理与认证过渡委员会赵端华标准-。,或根据患者的病情或医院的制度在更短时间完成。,随时供患者责任医护人员查阅。。,必要时请专科会诊作进一步评估和治疗。。。。,有疼痛时要进行评估。2009-4-274燕达国际医疗投资管理公司质量管理与认证过渡委员会赵端华标准-,以判定他们的治疗结果,并制订进一步的治疗或出院计划。。、护士和其他负责患者治疗的人员和部门合作对患者评估进行分析和整合。。,而且所有这些服务都符合适用的地方和国家标准、法律和法规。。、技能熟练、受过岗前教育并富有经验的人员负责实施检验并且解释检验结果。。2009-4-275燕达国际医疗投资管理公司质量管理与认证过渡委员会赵端华标准-、维护和校准,并对这些活动保留适当的书面记录。。、核对、处理安全转送以及销毁工作。。。。。。,医疗机构有渠道获得专科诊断领域的专家服务。2009-4-276燕达国际医疗投资管理公司质量管理与认证过渡委员会赵端华标准-,而且所有这些服务均符合适用的地方和国家标准、法律及法规。,或者可以利用外部资源获得这些服务。。、技能熟练、受过岗前教育并富有经验的人员负责做影像诊断并解释和报告结果。。2009-4-277燕达国际医疗投资管理公司质量管理与认证过渡委员会赵端华标准-、维护和校准,并对这些活