头晕和眩晕的诊断思路及治疗戚晓昆2014-10-112020/2/21内容概要一、头晕/眩晕概述二、头晕/眩晕的概念及症候三、常见的头晕/眩晕病因及临床表现四、头晕/眩晕的诊断流程图举例五、头晕/眩晕的治疗2020/2/21海军总医院神经内科一、头晕/:%~%平时内科门诊/急诊5%~10%神经科与耳科门诊10%~30%,:有时生死悠关,、头晕/眩晕的概念及症候2020/2/21海军总医院神经内科“头晕[dizziness]”的分类头昏[lightheadedness]:头沉,大脑不清晰感眩晕[vertigo]:运动错觉(视觉及主观感觉旋转)晕厥前状态[presyncope]:晕,眼前发黑,心慌等失衡[disequiliblium]:不稳感。二、头晕/眩晕的概念及症候2020/2/21海军总医院神经内科二、头晕/眩晕的概念及症候头昏的概念[lightheadedness]头昏,头沉大脑不清晰感头胀、头重脚轻无旋转感100%的人群均有体验。2020/2/21海军总医院神经内科二、头晕/眩晕的概念及症候眩晕的概念及表现眩晕的概念眩晕是空间定位错觉引起的自身或周围物体的运动幻觉。它是一种主观感觉障碍,通常无意识障碍。病人有周围景物式或自身旋转感。2020/2/21海军总医院神经内科二、头晕/眩晕的概念及症候眩晕的概念及表现眩晕的表现[个体感受]旋转感(最常见):翻江倒海,倒转乾坤水平方向:摇摆不稳,推拉的感觉垂直方向:波浪起伏,下落感眩晕的伴随症候多伴有恶心、呕吐、多汗、血压波动等自主神经症候,严重时不敢睁眼可有或无眼震、共济失调,少数可伴神经系统定位体征2020/2/21海军总医院神经内科二、头晕/眩晕的概念及症候202020/2/21海军总医院神经内科
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