复方丹参注射液及生脉注射液治疗心绞痛疗效观察.doc

复方丹参注射液及生脉注射液治疗心绞痛疗效观察.doc复方丹参注射液及生脉注射液治疗心绞痛疗效观察【摘要】目的:观察复方丹参注射液和生脉注射液静滴治疗心绞痛的临床疗效。方法:对心绞痛患者64例给予生脉注射液、复方丹参注射液入液静滴。结果:%,%;患者心绞痛发作相关情况及中医症状均有显著改善。结论:生脉注射液和复方丹参注射液静滴治疗冠心病心绞痛疗效满意。【关键词】心绞痛;生脉注射液;复方丹参注射液【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2010)10-162-1我们2007年3月~2008年6月运用生脉注射液和复方丹参注射液治疗冠心病心绞痛64例,取得较好疗效。现报告如下。,诊断均符合WHO缺血性心脏病的命名及诊断标准口];排除急性心肌梗死、甲状腺功能亢进、电解质紊乱及其它器质性心脏病患者。其中男性38例,女性26例;年龄40-68岁,中位年龄54岁;病程1〜"年,;稳定型心绞痛30例,变异型心绞痛24例;合并糖尿病6例,心律失常2例,高脂血症19例。(江苏苏中药业股份有限公司生产)30ml加入5%葡萄糖注射液(%氯化钠注射液,下同)200ml静滴,复方丹参注射液(北京双鹤制药厂生产)20ml加入5%葡萄糖注射液200ml静滴。每日1次,连续14d。治疗期间不用扩血管药物。心绞痛发作时含服硝酸甘油,并记录用量。,心率,血压;治疗第1周、第2周及治疗后各作常规心电图检查1次;治疗前后记录症状、舌脉;治疗前后检查血、尿常规,肝、肾功能,血液流变学及血脂变化。《中药新药临床研究指导原则》制定疗效评定标准[2]°①心绞痛临床疗效:分显效(同等劳累程度不引起心绞痛,或心绞痛发作次数减少80%以上,硝酸甘油用量减少>80%)、有效(心绞痛发作次数及硝酸甘油用量均减少50%-80%).无效()o治疗前后中医症状改善情况:主要中医症状包括胸闷、胸痛、心悸、气短、乏力显著改善。治疗前后血脂情况比较治疗前胆固醇、甘油三酯治疗前分别为(±)和(±)mmol/L,治疗后分别降至(±)和(±)mmol/L,治疗前后胆固醇和甘油三酯差异具有显著性(P<)o3讨论引起不稳定性心绞痛的原因是多种的,据目前研究资料认为,冠状动脉斑块破裂后继发血栓形成是其主要原因。有研究认为,不稳定性心绞痛的发病机制与心肌梗死不同,冠脉内镜结合活体冠脉粥样斑块切除组织学检查发现,尽管UA的主要发病机制是冠脉内血栓形成,但其血栓不同于AMU一般认为,引起Q波AMI的闭塞性血栓以红血栓为主,含有较多的纤维蛋白,大剂量溶栓剂效果好;而UA的非闭塞性血栓以白血栓为主,即血小板成分多,纤维成分少,且血栓形成是一连续的亚急性过程[3]。所以在常规治疗的基础上采用了疗效肯定作用缓和持久的复方丹参液配合生脉注射液治疗本病,心绞痛症状消失或减轻发作,%,取得较好的效果。冠心病心绞痛的机制是由于冠状动脉粥样硬化或痉挛使血管腔阻塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的疼痛。西医治疗主要用硝酸酯类药物,虽可迅速缓