氨溴索氧雾化吸入辅助治疗老年下呼吸道感染的疗效观察.doc

氨溴索氧雾化吸入辅助治疗老年下呼吸道感染的疗效观察.doc氨澳索氧雾化吸入辅助治疗老年下呼吸道感染的疗效观察摘要:目的:探讨氨漠索氧雾化吸入辅助治疗老年下呼吸道感染的疗效。方法:将诊断为下呼吸道感染的老年人随机分为对照纟R和治疗纟fl,两纟ft均给予基础对症治疗,治疗组在基础治疗的基础上应用氨澳索氧雾化吸入辅助治疗。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,两组疗效比较弟异有显著性(P<)o治疗组患者的呼吸窘迫缓解时间、吸氧时间、住院时河等均少于对照组(P〈)。结论:氮溟索氧雾化吸入辅助治疗老年下呼吸道感染疗效确切,操作简便,临床症状改善快,值得临床推广。关键词:氨澳索;氧雾化吸入;下呼吸道感染;老年人下呼吸道感染是由于备种致病原引起的下呼吸道粘膜的炎症,主要是指肺炎。就病原而言,西方国家的小儿肺炎以病毒病原为主,我国肺炎则以细菌病原为主。主要表现为咳嗽、咳痰、发热等。为进一步降低老年下呼吸道感染发生,我院于2009年6月-2010年6月在常规治疗的基础上加用氨澳索联合治疗,取得较好疗效,现报道如下。-2010年6月收治的64例老年下呼吸道感染患者,随机分为治疗纟H和对照纟R各32例。参照相关诊断标准,临床诊断为毛细支气管炎10例,急性支气管炎30例,支气管肺炎24例。其屮男性40例,女性24例;年龄最小60岁,最大89岁,。两组患者的性别、年龄及病情等具有可比性(P>)o2治疗方法对照纟R采用常规综合治疗,包括吸氧、抗感染、改善微循环、持续胃管减压、止咳等,疗程7天。治疗组患者除给予常规治疗外,加用盐酸氨漠索(商品名,沐舒坦,徳国柏林格殷格翰国际公司)%氯化钠注射液2mL,以5L/min氧气为动力驱动喷雾器雾化吸入,连用7天。所有病例在治疗过稈中均监测生命体征及血气变化情况。同时观察两组患者的呼吸脅迫缓解时间、并发症发生率等情况。:7口内咳嗽气喘基本消失,胸片恢复正常或基本恢复正常;有效:7口内痰量明显减少,胸片肺部炎症减轻;无效:7内症状体征无改善,胸片肺部炎症无明显减轻。,。临床疗效采川x2检验;计最资料用x±s表示,P<。2结果1临床疗效经过治疗后,治疗组32例,治愈20例,有效12例,无效0例,总有效率为100%。对照组32例,治愈16例,有效11例,无效5例,%。治疗组总有效率明显高于对照纟R,两纟R疗效比较差异有显著性(P<)、吸氧时间、住院时间等均少于对照组(P<)o具体情况见表2。表1:两组患者治疗临床指标变化比较(x±s)3讨论呼吸道感染是老年常见病,由于生理特点的变化,老年呼吸道管腔相对狭窄,黏膜较嫩,血管丰富,容易损伤和感染。在呼吸道岀现炎症时呼吸道分泌物增加易造成气道狭窄,英至阻塞气道危及生命[1]。盐酸氨溟索又名沐舒坦,其化学成分为盐酸溟环己胺醇,是一种较新的黏液溶解剂,对呼吸系统有保护作用,可作用于气道分泌细胞,调节浆液和黏液分泌,增加溶胶层厚度,使纤毛活动空间增加,同时盐酸氨澳索可加强纤毛摆动的强度和频率,最终使黏液纤毛装置运输能力提高,有利于痰液的排出⑵。另外,还具有抗氧化、抑制炎性介质释放、松