浅论妇产科急腹症的临床研究.doc

浅论妇产科急腹症的临床研究.doc浅论妇产科急腹症的临床研究医学上以急性腹痛为主要表现的一大类疾病统称为急腹症。妇科急腹症是妇科常见急症,具有明显的急性下部疼痛,病因复杂,病情凶险,发展快,如不及时诊断与治疗会导致严重并发症发牛,多数牛在脐部以下的盆腔部位,临床表现呈多样化,如不及时做出止确诊断和及时、有效地抢救,就有可能危及患者的生命。〜2013年3月60例妇产科急腹症患者,年龄21〜64岁不等,,60例患者中,15例未婚,45例已婚,60例患者伴有不同程度的宫颈举痛、阴道出血、停经、白带增多、脓性口带、腹部压痛、发热、呕吐等临床症状,符合妇产科急腹症疾病诊断标准。、HCG检查、血常规检查,确定患者疾病类型,对不能确诊的患者,查问其病史,并为其进行其他相关辅助性检查,此外,应短期观察患者的生命体征、临床症状,确定其病因后在给予对症治疗,本研究中,最终确定9例患者为输卵管炎,(占15%);6例患者为急性盆腔炎,(占10%);5例患者为肿瘤破裂(%);10例患者为卵巢囊肿蒂扭转(%);13例患者为黄体破裂(%);17例患者为异位妊娠,(%)o根据患者病选择合适的治疗方案,若为感染性疾病,应保守治疗,若为腹腔内出血疾病,应以手术治疗为主。对于急性盆腔炎患者,先静脉滴注抗生素,后穿刺,将脓液抽出;对于外伤性内出血、肿瘤并发症患者,应早期进行手术;对于出血性输卵管炎、黄体破裂、输卵管妊娠破裂患者,若其生命体征稳定,出血量<300mL,可为其进行保守治疗,若英生命体征出现异常,内出血量处于300~500mL,应及时进行手术治疗。2结果对于子宫破裂、黄体囊肿破裂、异位妊娠破裂患者,经保守治疗无效后,患者易出现大出血,此时应及时为其进行手术治疗,治疗过程中应防治休克。对于腹膜炎会影响患者血流量、微循环以及心肾功能,为缓解其临床症状,应及时为患者补充液体。对于急性盆腔炎、妊娠合并阑尾炎等感染或炎症性疾病,应进行抗炎治疗,若感染控制无效再进行手术治疗。本研究中的60例妇产科急腹症患者,根据其临床症状情况对其进行了对症治疗,从治疗方式上讲,49例进行了手术治疗,%,应用手术治疗的患者主耍病症为肿瘤破裂、卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂、界位妊娠,11例患者应用了保守治疗,%,应用保守治疗的主要病症为输卵管炎、急性盆腔炎。具体而言,9例患者为输卵管炎,其中2例进行了患侧输卵管切除手术;6例患者为急性盆腔炎,其中2例进行了腹式排脓引流术,其余4例进行了抗炎治疗、支持治疗;5例患者为肿瘤破裂,全部进行囊肿剔除术;10例患者为卵巢囊肿蒂扭转,全部进行扭转瘤蒂切除术;13例患者为黄体破裂,为其进行破裂口修补缝合止血术;17例患者为异位妊娠为其进行剖腹探查术。治疗结束后,60例患者均痊愈,顺利出院,无死亡报告病例。3讨论妇科急腹症是由盆腔器官中的疾病引起的,属于妇产科疾病,急性下腹痛是其主要临床症状。因妇科急腹症病情发展迅速口•复杂多变,严重时可造成腹腔大出血和全身性并发症,及时诊断、采用合适的治疗措施具有十分重要的现实意义。妇产科急腹症主要包括4方面特点:①常见于育龄妇女,常在妇女活动时发病;②患者主诉疼痛部位为中下腹,疼痛时间持续时间长,疼痛感强烈,检验其尿、血