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纠纷协议书范本.docx


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纠纷协议书范本打架纠纷协议书一申请人***,女,***年10月15日生,汉族,**市人,住***。委托代理人***,男,***年12月生,汉族,**市人,住址同上,系申请人之夫。被申请人某单位法定代表人**,男,该单位负责人。委托代理人***,男,该院**科科长,代理权限为特别授权。**市医疗纠纷调解中心(以下简称调解中心)于20**年10月19日受理了申请人**与被申请人**市医院医疗纠纷一案,依法由调解员**主持,**参与调解。申请人委托代理人**,被申请人委托代理**参加了调解。本案现已调解终结。调解查明:(对病情过程及和医院协商的处理过程作一个简短的描述),同意在调解中心调解。在调解中,双方本着平等、自愿、互谅互让原则,依照《中华人民共和国人民调解法》第三条规定,经调解,自愿达成如下协议: 一、申请人先后**次住院费用共计**元,由被申请人承担。二、被申请人一次性补偿申请人残疾补偿金、误工费、护理费、精神抚恤费、后期治疗费、生活补助费等各项费用共计人民币*** 元(含被申请人前期垫付的医药费)。三、申请人自愿放弃其它请求事项,双方无其它争议。四、本调解书生效后,申请人因该医疗纠纷引起的所有争议全部终结,申请人不得再以任何理由、任何方式向被申请人主张权利。五、本协议自双方当事人签名或者盖章,调解员签名并加盖调解中心印章之日起生效,具有法律约束力,当事人应当按照约定履行。六、本协议书壹式叁份,当事人各执壹份,调解中心留存壹份。申请人签名: 被申请人签名: 调解员:签名: 打架纠纷协议书二甲方: 乙方: 20**年6月、甲方建房,致使乙方今后路过不到车,因此发生纠纷,根据国土部门勘测,甲方并未侵权,但却会对乙方今后刹车、生活造成影响。经镇相关部门多次调和,本着“远亲不如近邻”的原则,双方达成以下协议: 1、甲,乙双方按20**年8月11日镇国土部门划定的基线处理,从外往里走,三处分别前面为米,中间为米,房子当头为米。 2、甲乙双方以划的基线为界,各让10公分。 3、甲方承担自己地基改线费用。乙方修路通行自修堡坎。双方互不补偿。 4、协议生效后,甲乙双方均不能因任何理由影响对方通行,否则将承担相应法律责任。 5、本协议一式4份,镇群众作站,温泉村委会、各一份。甲乙双方各2份,望大家共同遵守。甲方: 乙

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