烧伤休克期补液量计算.pptx

烧伤休克期补液量计算烧伤泌尿外科刘娇2016年10月28日烧伤休克期休克期的概念:烧伤后48-72小时内,无论病人是否发生休克,均称为休克期。烧伤休克可危及生命。液体治疗重在及时。烧伤休克期渡过不平稳常由于补液延迟、长途转送或气道通畅问题未于解决等。较长时间的组织缺血缺氧,既容易引发感染,又损害了多个内脏,从而影响全病程的平稳以及能否成功救治。 液体疗法是防止烧伤休克的主要措施。 烧伤休克期的表现  ◇ 尿量减少:成人<30ml/h,小儿<1ml/()         ◇ 心率>120次/min,脉搏细速无力         ◇ 口渴 ◇ 烦躁不安,神志淡漠      ◇ 恶心呕吐,应激性溃疡         ◇  末梢循环不良,指端发绀 ◇  血压和脉压差的变化:血压下降,脉压差<4KPa         ◇  血氧饱和度下降 烧伤面积计算烧伤面积是以烧伤部位与全身体表面积百分比计算的。1、手掌法:伤员自己掌的面积,等于自己身体面积的1%计算。2、新九分法:头、颈、面各占3%,共占9%;双上肢(双上臂7%、双前臂6%、双手5%)共占18%;躯干(前13%、后13%、会阴1%)共占27%;双下肢(两大腿21%、两小腿13%、双臀5%、足7%)共占46%。3、小儿:小儿头大,肢体较大小,需用另外用公式计算。烧伤面积计算手掌法:伤员本人5指并拢的一侧手掌约为体表总面积的1%。新九分法烧伤面积计算烧伤面积计算小儿:头面颈部面积(%)=9+(12-年龄)臀部及双下肢面积(%)=46-(12-年龄)烧伤分度烧伤分度表烧伤补液计算公式