,寻其原因为静脉痉挛,护士应采取的措施为(C) A减慢滴注速度B加压输液C局部热敷D适当更换肢体位置E降低输液瓶位置男性患者,58岁,因慢性胃溃疡多年,近日感到胃部疼痛,大便颜色黑色,来院检查需做大便潜学试验,三天内应禁吃(D)(D)(B)A烦躁不安B疼痛C紧张,焦虑D不能入睡E大汗淋漓病人采取被迫卧位是为了(B)A保证安全B减轻疼痛C配合治疗D预防并发症E舒适休克病人应采取的体位是(C)A头低脚高位B头高脚低位C平卧头部抬高20º,抬高下肢30ºD平卧,头部提高30º,下肢抬高20ºE平卧,头部及下肢都抬高30º急性腹膜炎术后取半坐卧位的主要目的(D)A利于呼吸运动B减轻腹部伤口缝合处的紧张力C减轻疼痛D利于腹腔引流E利于呼吸使用约束带时,对病人应重点观察(D)A肢体的位置B垫子是否平整C约束带是否牢固D局部皮肤颜色有无变化E病人是否已安静为右上肢骨折患者脱穿衣服的方法是(D)A先脱右肢,先穿右肢B先脱右肢,先穿左肢C先脱左肢,先穿左肢D先脱左肢,先穿右肢E不准穿衣服为带有多种导管的患者更换床单式(D)A将导管全部拨出B血管钳夹紧导管C将导管抬高D将导管放好并固定,加于保护E更换后不用检查导管情况一截瘫病人长时间仰卧最易产生压疮的部位是(D)A枕部B肩部C肘部D骶尾部E足跟患者,女性,65岁,卧床3周,骶尾部皮肤破溃,属于压疮浅溃疡期,支持其判断的典型表现(C)A病人主诉骶尾部疼痛,麻木B骶尾部皮肤呈紫红色,皮下硬结C创面湿润有脓性分泌物D皮肤上有大小水泡E创面有黑痂覆盖协助病人更换卧位的间隔时间应根据(B)A病人要求B病情和受压情况C医嘱D家属提议E定时过敏性休克时呼吸道阻塞症状呈(B)A头晕眼花B气促濒死感C四肢麻木D血压下降E心率快发药时,如果病人提出疑问应(D)A弃去药物,重新配药B报告护士长C报告医生D重新核对,确认E给病人解释再发药过敏性休克表现错误的是(D)A面色苍白,出冷汗B血压下降C胸闷,气急,濒死感D全身淋巴结肿大E皮肤瘙痒,荨麻疹静脉穿刺失败原因错误的是(D)A刺入过深B刺入过浅C针头斜面未完全进入血管内D皮下脂肪多E针头滑出血管针梗全部断在病人体内时错误措施(C)A护士保持镇静B安慰病人C向下按压穿刺部位暴露针梗D指导病人配合处理E尽快用无菌血管钳夹住断端取出抽血后立即送检的检验项目(C)A血沉B血清C二氧化碳结合力D乙肝标志物E肝功能有效的洗手可清除手上(E)各种暂住菌A90%B92%C95%D97%E99%(C)~50㎡~60㎡~70㎡~80㎡~90㎡(D)℃,30%~40%B16~18℃40%~50%.°~18℃50%~60%~22℃50%~60%~24℃60%~70%(A)(E)
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