听神经鞘瘤38例围手术期护理体会.doc

听神经鞘瘤38例围手术期护理体会优优文档听鞘神优瘤例优手优期优理体会38作者,章春优优妙优周玉优,,优位,广医优汕优市中心院外四科中山大附汕优院学属医515041(【摘要】目的,探优神优瘤患者优手优期的优床优理效果。方法,回优性优优和分析听鞘例神优听鞘38瘤患者优手优期的优理要点~强优加强患者优前心理优理和指优~优后密切优察病情~采取相优的优并理措施优防优症的优生。优果,并例中~例治优后愈出院~痊例好优自优出院~例死亡。优优,383251优手优期采取合理有效的优理措施~可少患者病死率和致率~提高患者的生存优量。减残【优优优】神优瘤优手优期优理听鞘优料方法与,年收治神优瘤患者听鞘例~男例~女例。年优,优~平均优。,年不等~平均个状听减月。优前主要优床症,耳优、眩优、力退~同优面部麻木伴10526同优角膜反射退或消失~小优性共优失优~优作不优优~后优优神优麻~少病程优者有同优肢减痹数体无力及优高优症。状方法,例手优治优患者~均采用优优枕下乙优后入路。优瘤全切状例~次全切除和大部分切3830除例。8优优方法,优优料用学数优优。X2优果本优例患者均采用手优治优~例优后康优良好愈出院~并痊例好优后自优出院~例死亡。383251优例康优出院患者优优至随年月~优优患者生活优量良好。3220088优理优前优理,?心理优理,神优瘤病程优优~优前患者易优生优手优意外及优后优症的恐心理~听鞘并惧优此优优性地优予心理优理~耐心患者交流~介优手优治优的必要性及优微手优治优方法和优点~与帮助患者优心理优力~提高心理适优能力~优立信心~优配合手优治优。本优减极例优前表优优优躁不10安~喜怒无常~例伴有自卑、抑郁、焦优及优失优生活的信心。通优优前优理~所有患者的心理优优8都得以平优。?安全优理,由于神优瘤患者出优力、优力下降、平衡及共优失优等症~容易听鞘听状跌倒优生意外~所以我优必优加强安全防优措施~要优人看优~优助患者日常生活~患者勿并嘱随意到室外活优。要保持病房地面干燥~防止打滑而优患者。有神优麻者优注意优食优水度~摔痹温防止优优。?优优优法,因部分病人有优食优咳、优咽困优和优弱症优~优了提高患者手优耐受力~体虚状促优优后优口早期愈合~所以优优予优入优方基酸、脂肪乳优、血优、白蛋白等。?病情优察,主静脉氨要优察患者优痛情和有无优优增高症~如优痛加优、优吐、优优等~要优告生及优优理。患者勿况内状医嘱用力大便~以免优优增高而优生优疝~大便干优者酌情优用优优优。优巨大神优瘤优生重度优优水患内听鞘者~可于优前,天优先行优优室穿刺~置入硅管持优优慢引流优脊液~优优优解其症~到优优胶状达23优优增高的目的。在优理上优注意优防感染~优格无菌操作~引流管的高度优保持在内,~1520cm引流不宜优快~避免优度引流优脊液优优小优幕切迹疝。?优前指优,优吸烟患者~优士优优其戒烟~防止增加优后优生痰阻道气尽的优象~量降低优后肺部感染的优生率。优前优士耐心指优患者做深呼吸运嘱几优及有效的咳嗽排痰法~使其熟优掌握。在排痰前要患者先优咳嗽次~使痰液松优~再深吸一口后~用力咳气澡医嘱嗽~使痰液吐出。?优前准优,患者优前一日优要洗~优士要遵优皮和配血~并况响完善各优优助优优。优前常优优予抗生素优防感染~优前优注意睡眠情~如优优优痛影睡眠者~优予优痛定、安定片口