孕妇学校课程孕妇学校课程(孕期注意事项及母婴传播性疾病)(孕期注意事项及母婴传播性疾病)??生殖系统及乳房变化生殖系统及乳房变化??怀孕以后,妇女的生殖系统会发生明显变化,而变化最大怀孕以后,妇女的生殖系统会发生明显变化,而变化最大的是子宫。子宫的形状从倒梨形变为圆球形直至椭圆形,的是子宫。子宫的形状从倒梨形变为圆球形直至椭圆形,1212周以后,能在耻骨联合上摸到膨大的子宫,以后逐步上周以后,能在耻骨联合上摸到膨大的子宫,以后逐步上升。升。1616周宫底在脐耻之间,周宫底在脐耻之间,2020周时达脐下一横指,周时达脐下一横指,3636周时周时宫底达到剑突下宫底达到剑突下22横指。重量和容量均比未孕时增加横指。重量和容量均比未孕时增加10001000倍。倍。子宫底的升高,间接反映了胎儿生长情况,因此每次产前子宫底的升高,间接反映了胎儿生长情况,因此每次产前检查,都要测量宫底高度,以监测胎儿生长发育情况。检查,都要测量宫底高度,以监测胎儿生长发育情况。??乳房的变化:乳晕、乳头着色变深,乳腺管、腺泡和脂肪乳房的变化:乳晕、乳头着色变深,乳腺管、腺泡和脂肪组织在体内雌、孕激素的影响下均有增生,使乳房增大,组织在体内雌、孕激素的影响下均有增生,使乳房增大,为产后泌乳做好准备。为产后泌乳做好准备。??心血管系统变化心血管系统变化??血容量从孕早期即开始增加,中期增长最快,血容量从孕早期即开始增加,中期增长最快,3232周周以后达到高峰。整个孕期血容量增长约以后达到高峰。整个孕期血容量增长约1500ml1500ml,其,其中血浆增长高于红细胞增长,使血液相对稀释,可产中血浆增长高于红细胞增长,使血液相对稀释,可产生生理性贫血。心脏负担加重,心率加快。生生理性贫血。心脏负担加重,心率加快。??消化系统变化消化系统变化??孕早期出现消化道反应,一般于孕早期出现消化道反应,一般于33个月后消失。妊娠个月后消失。妊娠晚期胃肠道受增大的子宫压迫,蠕动减慢,常有肠胀晚期胃肠道受增大的子宫压迫,蠕动减慢,常有肠胀气或便秘。气或便秘。??泌尿系统变化泌尿系统变化??孕妇肾脏需替胎儿排泄废物,负担加重。输孕妇肾脏需替胎儿排泄废物,负担加重。输尿管蠕动减弱,尿流慢,易发生泌尿系统感尿管蠕动减弱,尿流慢,易发生泌尿系统感染。孕早期及孕末期因增大的子宫压迫膀胱,染。孕早期及孕末期因增大的子宫压迫膀胱,容易出现尿频。容易出现尿频。??受精卵在妊娠受精卵在妊娠88周内称为胚胎,是主要器官分化发育时期。此时周内称为胚胎,是主要器官分化发育时期。此时胚胎初具人形,头大占整个胎体一半。能分辨出眼、耳、鼻、胚胎初具人形,头大占整个胎体一半。能分辨出眼、耳、鼻、口。四肢已具雏形。口。四肢已具雏形。BB型超声下可看到心脏搏动。从妊娠第型超声下可看到心脏搏动。从妊娠第99周周起称为胎儿。是各器官进一步发育成熟时期。到起称为胎儿。是各器官进一步发育成熟时期。到1212周末时,胎周末时,胎儿身长约儿身长约9cm9cm,体重约,体重约2020克,部分胎儿可从外生殖器辨出性别。克,部分胎儿可从外生殖器辨出性别。肠管已有蠕动。肠管已有蠕动。??对生活在母体内的胚胎或胎儿来说,子宫内环境又取对生活在母体内的胚胎或胎儿来说,子宫内环境又取决于外界环境和母体状态。外环境因素包括:决于外界环境和母体状态。外环境因素包括:11、生、生物学因素:各种病原体引起的感染。物学因素:各种病原体引起的感染。22、化学因素:、化学因素:各种药物各种有毒物质(铅、苯、汞、全无敌)及其各种药物各种有毒物质(铅、苯、汞、全无敌)及其它工业毒物、农药等。它工业毒物、农药等。33、物理因素:各种射线、噪、物理因素:各种射线、噪声、振动、高温、极低温、微波等。母体因素包括营声、振动、高温、极低温、微波等。母体因素包括营养与疾病等养与疾病等生物因素对胎儿影响生物因素对胎儿影响??孕妇患感染性疾病时,体内的病原体可经血液通过胎盘传经胎儿。孕妇患感染性疾病时,体内的病原体可经血液通过胎盘传经胎儿。现已确定,引起胎儿宫内感染并可能造成不良结局的病原体有风疹现已确定,引起胎儿宫内感染并可能造成不良结局的病原体有风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、乙肝病毒、艾滋病病毒、弓形病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、乙肝病毒、艾滋病病毒、弓形体、梅毒螺旋体等。上述病原体被专家们统称为:体、梅毒螺旋体等。上述病原体被专家们统称为:““TORCHTORCH””。孕妇。孕妇如果感染了上述各种病原体后,可造成流产、死胎、死产,还会引如果感染了上述各种病原体后,可造成流产、死胎、死产,还会引起胎儿畸形,先天性畸形居围产儿死
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