先锋类药物小儿皮试情况分析.doc

先锋类药物小儿皮试情况分析.doc先锋类药物小儿皮试情况分析杨俊芳】钱瑞芳21河北省、阳原县第一人民医院,河北阳原0758002河北省张家II市桥东区疾病预防控制中心,河北张家口075000皮试是皮肤敏感试验的简称,小儿皮试是儿科临床护理中常用的技术操作。某些药物在临床使用过程屮容易发生过敏反应,其屮过敏性休克最为严重,共至可以导致死亡,由此可见皮试的重要性。临床上,由于小儿皮肤皮肤娇嫩,年龄小以及操作等因索,易出现假阳性结果。笔者就木院儿科患者使用先锋类药物前皮试情况,根据处方做统计分析,情况如下。1资料与方法1」资料:2009年1月至2011年11月在我院儿科接受先锋类药物治疗的患者均进行拟用药物的皮试,年龄6月至13岁,其屮男856例,女987例,共计1X43例。:、lg分别加生理盐水1mL和2mL,充分摇匀,,按青霉索皮试液的方法配制,最后先锋类药物皮试液的质量浓度为500mg/L,,20min后观察结果,判断标准同青霉素皮试。2结果1843例先锋类药物皮试结果为:阴性1751例,%,阳性69例,%,假阳性23例,%(表1)。表1先锋类药物皮试结果例,%药物名称使用人数阴性反应(%阳性反应(%假阳性反应(%头泡他噪29027116()3头他哌酮钠1621582()2头抱醴弱36033718((®2头范嗥厉83979830(()69((,国家对此没有过敏试验统一标准和管理规范。通过我院皮试结果统计,%,%%比较高,%,%偏低。通过皮试,%,说明先锋类皮试阳性率儿科还是比较高的,对婴儿还是有一定安全威胁的,因此,笔者认为,安全使用先锋类药物,必须选择拟用药物进行过敏试验。,我院根据文献「报道取为500mg/L作为皮试液浓度。,假阳性共23例,%。岀现假阳性的主要原因,一是皮试液的配制不当,护理人员的责任心不强,药物没有摇匀,或绘抽取的剂量不准确;二是操作不当,进针的角度不准确,把药物注射到了皮下;三是小儿皮肤的特殊性,皮肤娇嫩,对药物的刺激反应强,出现红晕,皮丘增大S四是放宽了阳性的诊断指标,护