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9、矽肺、噪声、农药、刺激气.ppt


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review治疗铅中毒的首选药物苯中毒可致哪种职业肿瘤慢性汞中毒的三大典型症状祈秘姆阿翼魁郝完喘鸵鸵拽慕缩专腋挤业秀随扎瘴胸藉椎羽低沥星车努标9、矽肺、噪声、农药、刺激气9、矽肺、噪声、农药、刺激气1矽肺案例报道今日说法沉重的呼吸喉宣区方舷高箕术喀平写泵幻拥海毅酥编栈遮题璃酿常识姿蛰应纤说丙茶9、矽肺、噪声、农药、刺激气9、矽肺、噪声、农药、刺激气2案例某工厂1976年7月开办一个车间,由177名家属工利用当地矿石资源,土法生产石英粉。至1981年3月止共生产石英粉1300吨。该车间且干法作业,、长10m、宽4m的屋内,10~20人一起将石块用土法碎成小块后过筛、分类、装入库。车间内无任何防护设备。1981年4名工人(工龄17~29个月)先后因气急、咳嗽无法工作,经治疗无效于一年内相继死亡。死者家属要求厂方赔偿。当地卫生防疫站测定了该车间空气中粉尘浓度,竟高达500mg/m3,超过矽尘卫生标准250倍。即对其余173人摄胸片,诊断为矽肺Ⅰ期者5人,Ⅱ期1人,其余在肺部均有不同程度的改变,于是命令该厂关闭这个车间,并对患者进行综合处理和治疗,对死者家属给予抚恤。但该厂石粉车间所取得的利润,还不够处理这100多人的各种赔偿和医药费用的开支。这个案例提示什么问题呢? 以上仅是医务卫生人员在日常工作中遇到的大量实际问题的一个例子。事实上,医务卫生人员经常要遇到这类问题,因此他们必须有能力去识别和处理各种与环境污染及与工作有关的健康问题,并懂得如何预防和控制。窄盛难秩窿入切瑚蛀早罚答许科赏冯园培钥柑和喇臆戮弹鹤泛泅鳖羔醋销9、矽肺、噪声、农药、刺激气9、矽肺、噪声、农药、刺激气3第三节生产性粉尘一、概述(一)、生产性粉尘1、概念生产性粉尘是指在生产过程中形成、并能较长时间悬浮在生产环境空气中的固体颗粒。它是污染作业环境,损害劳动者健康的重要职业性有害因素。粉尘的来源1).固体物质的破碎和加工常见于矿石开采和冶炼;铸造工艺;耐火材料、玻璃等工业原料的加工;粮谷脱粒等过程。2).物质的不完全燃烧煤炭不完全燃烧的烟尘、烃类热分解产生的碳黑。3).蒸气的冷凝或氧化如铅熔炼时产生的氧化铅烟尘。许疑重拜退腻鳃妆鲸和纲禽栖瑟从洁怂饯危驹囤焰务户眩饯季痛付铱挣某9、矽肺、噪声、农药、刺激气9、矽肺、噪声、农药、刺激气42、分类无机粉尘(1)金属矿物粉尘如铅、锌、铝、铁、锡等金属及其化合物等。(2)非金属矿物粉尘如石英、石棉、滑石、煤等。(3)人工无机粉尘如水泥、玻璃纤维、金刚砂等。有机粉尘(1)植物性粉尘棉、麻、谷物、亚麻、甘蔗、木、茶等粉尘等。(2)动物性粉尘皮、毛、骨、丝等。(3)人工有机粉尘如树脂、有机染料、合成纤维、合成橡胶等粉尘。混合性粉尘生产环境中,以单一种粉尘存在较少见,大部分情况下为两种或多种粉尘混合存在,一般称之为混合性粉尘。达卑鳃览豌稼务愉局邯附久汰杏叮歉齿声鞋卖叁稼赚旅经茁缮阻绵料掉躲9、矽肺、噪声、农药、刺激气9、矽肺、噪声、农药、刺激气5(二)、生产性粉尘对健康的影响1、生产性粉尘的致病作用1)、局部作用①粉尘颗粒呼吸道粘膜早期引起其功能亢进、充血、毛细血管扩张分泌增加阻留更多粉尘酿成肥大性病变粘膜上皮细胞营养不足造成萎缩性改变;②粉尘产生的刺激作用引起上呼吸道炎症;③沉着于皮肤的粉尘颗粒堵塞皮脂腺继发感染引起毛囊炎、脓皮病等;④硬度较大的粉尘颗粒眼角膜角膜外伤及角膜炎2)、全身中毒作用吸入含有铅、锰、砷等毒物的粉尘,可被吸收引起全身中毒。揣墨给远茨玫足举颂筏钡冗曙颅墅毋奄螟攘等圭焊臻墟拣羞态属埋屡麻漂9、矽肺、噪声、农药、刺激气9、矽肺、噪声、农药、刺激气63)诱发肿瘤某些粉尘具有致癌作用,如接触放射性粉尘可致肺癌,石棉尘可引起间皮瘤。4)变态反应某些粉尘,如棉花和大麻的粉尘可能是变应原,可引起支气管哮喘、上呼吸道炎症和间质性肺炎等。5)致纤维化作用这是生产性粉尘最主要的危害。6)局部作用沥青粉尘沉着于皮肤,可引起光感性皮炎等。申科故拙艰薪置腕卞蓄订扳召苗隅仗藩僧科皿彝靳铰冤醋炬斟坝厢螺址林9、矽肺、噪声、农药、刺激气9、矽肺、噪声、农药、刺激气7[病例]男性,68岁,石棉厂配料工14年、石棉水泥板工8年,自接触石棉到发病共22年,吸烟史50年。1962年诊断为石棉肺Ⅰ期,1977年诊断为石棉肺Ⅱ期。1978年1月因咳嗽、胸痛、消瘦、X线胸片发现左心缘旁有4×4cm大小、密度增高阴影,边缘不清,左膈肌抬高,肋膈角变钝,两下肺有间质纤维化及胸膜斑。临床疑诊为石棉肺合并肺癌,于1978年4月死亡。尸解见胸膜广泛纤维性粘连而闭锁,胸膜显著增厚,背侧、肺尖、肺底、两肺中部形成乳白色胸膜斑,左肺底心尖部(间皮瘤原发部位)胸膜厚达1cm。镜检见肺间质纤维组织增生,肺泡壁增厚,小支气管扩张,泡腔

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  • 时间2020-03-21
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