疏利清脂散治疗脂肪肝60例疗效观察作者:戴德清高加隆秦亮杨松月池金【摘要】目的:探讨脂肪肝的中医疗法。方法:将60例患者随机分为治疗组30例,采用疏利清脂散治疗;对照组30例,采用辛伐他汀治疗,同期进行3个月的临床观察,并测定血脂、肝功能及B超。结果:%,对照组为76・7%(P<0・05),治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<)o疏肝化脂散能显著降低血脂,改善肝功能(P<,<)o结论:疏利清脂散对脂肪肝患者,不论是缓解或消除症状、恢复肝功能、血脂的正常水平还是改善B超声像图,均有较好效果,且价廉,无副作用,是治疗脂肪肝较为理想的纯中药制剂。【关键词】疏利清脂散;脂肪肝;辛伐他汀脂肪肝作为肝脏的一种代谢功能异常疾病,是指过量脂肪尤其是甘油三酯在肝细胞内的过度沉积,超过生理含量,故又称肝脏脂肪浸润,B超示肝区回声呈弥漫性脂肪肝样改变。常伴有体重超标、向心性肥胖及血脂的升高,甚则肝功能异常。发病机制与内分泌和代谢性疾病、柯兴综合征和高脂血症以及肥胖、营养不良、妊娠、化疗和激素治疗[1]因素有关。近年来脂肪肝的发病年龄趋于年轻化,特别在肥胖儿童中发病率呈上升趋势。临床症状不典型,或表现轻度食欲不振,腹胀、易疲劳等一般症状。笔者应用疏利清脂散治疗脂肪肝30例,取得了较好治疗效果,报道如下。 05-2008 02月张北县中医院门诊病例,均经B超诊断,符合肝组织脂肪样变性特征,诊断为脂肪肝。随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组30例,其中男性21例,女性9例;年龄27〜60岁,平均(±)岁。对照组30例,男性19例,女性11例;年龄26〜62岁,平均(±)岁。两组资料经统计学处理,差异无显著性意义(P>),具有可比性。《中药新药临床研究指导原则》[2]。①血甘油三脂(TG)>;②血总胆固醇(TC)>;③低密度脂蛋白胆固醇(U)LC)>;④高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)<;⑤B超诊断标准根据王纯正等方法[3]呈脂肪肝特征(肝内近场回声增强,光点密集,管道欠清,远场回声衰减);⑥肝功能异常;⑦临床症状可表现为:肝区不适或隐痛、胃舵胀满、乏力或伴有肝脾肿大。凡具备①〜④条中2条以上及第⑤条或伴⑥、⑦条即可诊断为脂肪肝。排除由糖尿病、慢性肝病、酒精及药物等因素引起的脂肪肝。,晚餐前1次顿服;治疗组给予疏利清脂散,药以虎杖120g、茵陈100g、、香附80g、、山药150g、沉香80g、地龙80g、银耳120g、黑木耳120g、生黄茂200g、当归100g、肥胖者加白术、赤茯苓各100g,肝功能异常(转氨酶增高)者加五味子、青黛散各80g,上药共研为末,每次10g,日服2次,3个月为一疗程。所有病例每月查肝功+血脂一次,在治疗期间戒烟酒、戒肥甘厚味,适度锻炼,起居有节。:临床症状、体征好转或消失,TC下降>20%,TG下降》40%,肝功能恢复正常,B超表现肝内回声均匀,
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