中西医结合治疗痤疮64例观察.doc

中西医结合治疗痤疮64例观察.doc中西医结合治疗痊疮64例观察【摘要】目的观察中西医结合治疗座疮的临床疗效。方法将128例寻常型座疮患者随机分为两组,均给予常规西药治疗,治疗组加用中药治疗,比较两组疗效。结果治疗组64例,%,%;对照组64例,%,%;2组总有效率比较差异有统计学意义(),具有可比性。,4级□口[1 1级(轻度):仅有粉刺(包括白头no和黑头粉刺);2级(中度):除粉刺外还有炎性丘疹;3级(中度):除粉刺、炎性丘疹外,还有脓疱;4级(重度):除粉刺、炎性丘疹、脓疱外还有结节、囊肿或瘢痕。128例患者中,1级(轻度)42例;2级仲度)64例;3级(中度)34例。4级(重度)18例。聚合性座疮不在观察范围内。;两颊为主27例;下颌部、颈部为主30例;胸背部为主10例。,2次/d;阿奇霉素250mg口服次/d;维A酸霜、特比奈芬乳膏(仅用15d)外用,1次/d。治疗组加用自拟方剂:大黄30g,皂角刺9g,芒硝、赤芍、红花各12g,野菊花、薄荷、金银花各20g,浙贝、蒲公英各15g,加水600ml,煎成300ml,1剂/d,分2次湿敷;中药面膜粉:黄苓、黄柏、金银花、菊花、龙胆草、苦参、桃仁、白癣皮、牡丹皮各100g研极细粉末,过120目筛。取药粉10g,配20g生粉调水敷面,2次/周。两组均用药6周后观察疗效,同时记录不良反应,用药期间忌酒及辛辣刺激食物。2结果口疗效评定标准疗效指数(%)=(疗前总积分一疗后总积分)/疗前总积分x100%o基本痊愈:症状、体征基本消退,疗效指数-90%;显效:症状、体征明显减轻,疗效指数为60%~89%;有效:症状、体征改善,疗效指数为20%-59%;无效:症状、体征无明显改善,疗效指数<20%o治疗组64例,%,%;对照组64例,%,%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<)o3讨论口座疮的病因及发生机制主要与4个环节有关:皮脂腺功能亢进,毛囊及皮脂腺导管角化和阻塞,座疮丙酸杆菌的异常增殖及宿主的炎症反应□口[2]□o异维A酸和维A能抑制角化细胞增生,抑制皮脂腺分化和皮脂生成,抑制中性细胞趋化及溶酶体酶释放,抑制座疮丙酸杆菌繁殖,因而能从多个环节抑制