丹红注射液治疗老年性肺心病96例临床观察丹红注射液治疗老年性肺心病96例临床观察【摘耍】目的观察丹红注射液治疗老年性慢性肺心病失代偿期的临床疗效。方法选择肺心病心功能II〜IV级65岁以上的老年住院患者。随机平均分为治疗组(48例)与对照组(48例),两组患者基本临床表现有可比性。结果治疗15d后,%,%(P<0•05);在提高PaO2,降低PaC02及血液流变学的改善等方面均明显优于对照组(P<0•05)。结论丹红注射液治疗老年性慢性肺心病心力衰竭,临床疗效明显。【关键词】老年性肺心病;心力衰竭;丹红注射液慢性肺原性心脏病(corpulmonaryheartdisease),简称慢性肺心病(orpulmonale),是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心室扩张或(和)肥厚,伴或不伴右心功能衰竭的心脏病,并排除先天性心脏病和左心病变引起者[1]。肺心病在我国是常见病,多发病。血液检查红细胞计数和血红蛋白常增高,红细胞压积正常或偏高,全血黏度、血浆黏度和血小板聚集率常增高,血液高黏滞综合征常取决于病情的轻重程度、缺氧程度和时间长短等。慢性肺源性心脏病主要继发于慢性阻塞性肺疾病,而血液黏滞性及凝固性增高、肺动脉高压为其重要的病理改变。纠正血液高凝状态,降低肺动脉高压,改善循环,对缓解肺心病患者临床症状,改善心功能有十分重要的作用。我院呼吸内科自2006年7月一2010年7月应用丹红注射液治疗老年性肺心病慢性心功能不全患者96例,临床观察如下。,原发疾病为肺心病,入院时诊断为慢性心功能不全,诊断标准符合1997年全国肺心病会议统一诊断标准和病情分级,心功能分级按NYHA标准,经心电图、胸部X线片、超声心动图等检查,排除缺血性心脏病、高血压性心脏病、扩张性心肌病。96例随机平均分为治疗组(丹红组)和对照组,治疗组48例,男32例,女16例,年龄65-92岁,平均71±;心功能II级12例,III级21例,IV级15例。对照组48例,男29例,女19例,年龄65-84岁,平均70±;心功能II级13例,III级19例,IV级16例。两组心功能分级相近,两组一般资料间有可比性。、改善肺通气,合理应用抗牛:素控制感染,稳定水、电解质酸碱平衡,酌情应用解痉、平喘、利尿、扩血管类药物等综合治疗,必要时酌情应用洋地黄类药物。治疗组加用步长丹红注射液30ml加入5%葡萄糖液或生理盐水250ml中静脉滴注,1次/天。两组疗程均为15天;严密观察并记录患者的主要症状体征及心功能改善情况,用药前后查血、尿常规、肝肾功能、胸部X线片、血液流变学指标(包括全血粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数),动脉血气分析,心电图等辅助检查。1・3疗效判断标准两组治疗1个疗程后观察疗效,①显效:意识清楚,喘息、咳嗽、发组、水肿、肺部音消失或明显减轻,心电图心律紊乱消失,血电解质基本正常,心功能改善II级以上,Sa02>90%,Pa02>,PaC02<;②有效:以上各症状及体征部分减轻或好转,心功能改善I级;③无效:症状及
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