糖尿病 18 糖尿病是一种是一种由遗传基因决定的,与感染、肥胖等等环境因素促发有关,其临床以高血糖、高血脂、高粘血症倾向为主要标志的全身慢性代谢性疾病。并发症多, 可造成残废、致死、是一种严重危害人类健康的终生性疾病。正常人的血糖为空腹 - ,非空腹 - 。临床表现主要表现是“三多一少”即多饮、多尿、多食、体重减轻, 特别是 1 型糖尿病表现比较突出。另外有疲倦、乏力、腰疼、皮肤瘙痒、性功能减退、伤口不爱愈合等。有些病人无任何症状, 体检时发现血糖升高。类型 1 、糖尿病:约 3% 多发生于年轻人。 2、糖尿病:约 97% 多发生于 40 岁以上成年人或老年人。但目前发现发病有年轻化的趋势。 3 、糖尿病 4 、特殊类型的糖尿病诊断标准(1 )有糖尿病症状,随机血糖≥ (2 )空腹血糖≥ 。(3 )口服葡萄糖耐量实验 2 小时血糖≥ 。糖尿病 19 并发症 1 .糖尿病酮症酸中毒 2. 糖尿病高渗非酮症综合症 3. 低血糖 4. 糖尿病心脑血管病 5. 糖尿病肾病 6. 糖尿病眼底病变 7. 糖尿病足等得了糖尿病该怎样办? 当患者被诊断为患了糖尿病时无论是害怕、恐惧、忧郁还是愤怒都是一种正常的反应。但长时间拒绝接受患病这一事实, 就会延误正常治疗。患者必须明白: 糖尿病是一种慢性, 终身性疾病; 目前世界上还没有任何能根治此病。这就需要患者及家属与糖尿病专科医生共同配合。饮食教育 1、原则:一日三餐,合理控制总热量、粗细搭配、定食定量、强调食品的多样性,不偏食, 少吃“垃圾”食品( 高热量、高胆固醇、低维生素和低矿物质的煎炸食品) ,忌吃甜食, 戒烟限酒、不限制饮水。 2 、才能吃好呢? 每日主食 6 两左右、肉类 3两( 包括鱼虾), 选择新鲜蔬菜水果, 蔬菜每日 1斤-2斤、饮水 6-8 杯、少吃糖类、如饮酒---- 量一定要少,切勿空腹饮酒。糖尿病 20 3 、怎样烹调? 采取蒸、煮、焖等方法, 减少煎炸, 选择植物油,避免用动物油,选用不粘锅以减少用油的分量, 调料以清淡少盐为原则, 可用配料如姜、葱、蒜头等增加食物的香味。饮食方面的几点建议: (1) 少食多饮:每日要早、中、晚三餐规律进食,如有条件还可以在两餐之间及睡前少量加餐。(2) 嚼慢咽:这样不仅可以增加胰岛素的敏感性,还可以增加饱腹感。(3 )饭店的食物多油腻及高脂肪,应减少外出进食的次数。(4) 少吃快餐食品,除非是低盐、低脂食物。(5 )限制摄入富有脂肪、胆固醇的食物如动物内脏、脑、鱿鱼、墨鱼、蛇、蛋黄、奶油、精致蛋糕、油炸食品等。(6) 瓜子、花生、核桃、核仁等尖果含热量高,餐后不能作为零食大量食用。(7) 如血糖控制良好,可以在两餐之间适量吃些水果。(8) 每天喝 6-8 杯水, 不要因为多尿而限制饮水, 不随意喝果汁、饮料( 低血糖例外) (9 )进食要定食定量避免随意增减食量,保持血糖稳定可以记饮食日记。( 10) 当肾功能出现异常时, 要限制食物中蛋白和盐的含量, 且尽量选择优质蛋白质如鲜奶、鱼、虾、肉类。 4、病患者应该怎样吃水果? 水果中含有丰富的维生素、果酸、无机盐等成分,但也含有较高的果糖和葡萄糖,这些单糖食后血糖升高。糖尿病病人可以吃水糖尿病 21
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