新眼科疾病护理常规.doc

编码: OP-PR-03 题目:眼科疾病护理常规生效日期: 2014 年4月1日修改时间: 2014 年3月 25日 1 眼科病房一般护理常规 ,热情接待,送至床位休息。向患者介绍病区环境与有关制度, 介绍主管医师、主管护士以及护士长的姓名,及时通知医生诊治。 、安静,空气流通,光线柔和偏暗,保证病人充足睡眠。 。对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活。加强巡视,做好交接班,以免烫伤、摔倒等意外发生。 ,预防感冒,忌烟酒,忌喝浓茶。由于香烟中的尼古丁可引起视网膜血管痉挛,导致视神经缺血,视网膜和玻璃体出血。大量吸烟还可引起咳嗽, 发生伤口裂开、前房出血。大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张,眼部充血加重。喝浓茶由于过度兴奋,影响睡眠,易引起眼压升高。 4次测体温、脉搏、呼吸,连续 3日。体温在 ℃以上者, 每日测 4次,待体温恢复正常 3日后,改为每日 1次。每日记录二便 1次,便秘者遵医嘱给予缓泻剂,注意保持大便通畅。入院时测体重和血压,每周一次并记录。 ,按时使用眼药。 。传染性眼疾应严格隔离,注意医护人员和患者的清洁消毒,避免院内交叉感染。 。对心理负担重、焦虑的患者,做好心理疏导。 : 1)指导并协助患者安排好生活,做到生活规律、禁烟酒。应充分休息,少阅书报,尤应避免在强光或弱光下阅读。必要时佩戴有色眼镜保护。 2)疾病恢复期应选择丰富维生素、蛋白质的饮食,促进伤口愈合,增强抵抗力。 3)注意休息,避免剧烈活动和重体力劳动。 4)按时服药。坚持按时使用眼药,点眼前应洗净双手,预防交叉感染。 5)定期复查,不适随诊。编码: OP-PR-03 题目:眼科疾病护理常规生效日期: 2014 年4月1日修改时间: 2014 年3月 25日 2 内眼手术护理常规内眼手术包括: 角膜、虹膜、巩膜、晶状体、视网膜、及球内异物、玻璃体切割等手术。一、术前护理(一)心理护理: 护士主动与患者交谈,取得患者信任,从而了解患者的心理状态,进行必要的心理支持和疏导。护士要以丰富的知识和临床经验,通过恰当的语言表达来满足患者的求知欲,耐心解答问题,解除焦虑与恐惧心理。要同情、关心、安慰患者,使其摆脱孤独感,以积极的心态接受治疗。医护人员应根据病情及拟行手术向患者及家属介绍术前、术中、术后的注意事项,以取得患者的信任和对手术的配合。(二)术前注意事项: 1、详细检查双眼的眼睑、结膜、角膜及泪道有无炎症。 2、手术成功与否,与患者全身情况有一定关系,护理人员应协助医师观察和掌握患者全身情况,如患有高血压、心脏病、糖尿病的患者要采取必要的治疗和护理措施。以减少手术并发症的发生率。 3、了解患者有无手术禁忌症。如出现咳嗽、发热、腹泻、感冒、精神异常、月经期、颜面肿疖及全身感染等情况,及时反映给医师。(三)术前准备: 1、完善各项术前检查。 ,连续 3日,以预防感染。 、头不动的情况下眼球向各方向转动,以便术中配合。嘱患者避免剧烈动作。 4. 预防感冒,术前不吸烟,术中避免咳嗽及打喷嚏。指导患者控制的方法, 即张口深呼吸、用舌尖顶压在上腭做吞咽动作或用手指压人中穴,以免发生手术意外、术后出血等。编码: OP-PR-03 题目:眼科疾病护理常规生效日期: 2014 年4月1日修改时间: 2014 年3月 25日 3 5. 术前一日,嘱患者做好个人清洁,洗澡、更换内衣裤。视网膜脱离、眼外伤等患者,应仰卧洗头。 ;局麻患者术前 4-6 小时禁食水 ,排除影响睡眠的因素。如有些患者对手术有恐惧心理而导致睡眠差,应给予心理安慰并遵医嘱使用镇静剂。 、脉搏、呼吸、血压,如有异常及时报告给医生。 ,用生理盐水冲洗泪道及结膜囊,但眼球穿通伤者禁止冲洗结膜囊。遵医嘱于术前半小时给予止血药、镇静药应用,散瞳或缩瞳眼液点眼,并注意观察瞳孔大小,对瞳孔不能充分扩大或缩小的患者,可能与患者存在虹膜粘连等因素有关,应告知手术医生。排空大小便,更换病人衣。与手术室护士交接,并将病历带入手术室。 ,更换床单、被套、枕套。二、术后护理: 。 ,卧床休息,根据手术方式及麻醉方式,采取相应卧位。(1)平卧位:是眼科常见的卧位。(2)半卧位:多见于外伤或术后前房出血患者。(3)面向下俯卧位:多见于玻璃体切除术中注气或硅油填充的患者。 , 勿震动头部、大声说话,控制咳嗽、喷嚏。 (1)进易消化、有营养