降纤酶治疗脑血栓临床意义【摘要】目的探讨降纤酶治疗脑血栓的临床疗效和安全性。方法选取脑血栓患者100例,随机分成治疗组和对照组各50例。除基础治疗外,治疗组患者给予降纤酶静脉滴注治疗,对照组患者给予低分子右旋糖軒静脉滴注治疗。结果降纤酶组治疗后神经功能缺损恢复明显优于低分子右旋糖肝静脉滴注组患者(P200❷Hg以上者,立即用药物(如乌拉第尔)静脉注射,将血压降至160❷Hg,再用降纤酶,合并冠心病、糖尿病者均同时治疗。肌力3级以上者,用降纤酶为5单位,前3天一天一次,以后隔日一次,共用6次,其它治疗也是同之前方法一样。2结果降纤酶组治疗后神经功能缺损恢复明显优于低分子右旋糖肝静脉滴注组患者(P①原发动脉部位血栓蔓延产生新的狭窄或使原有狭窄的血管闭塞;②形成的血栓在动脉硬化伴狭窄的部位继续扩大使血管逐渐阻塞,梗死面积逐渐扩大,症状逐渐加重;斑块不稳定、破裂,脱落的斑块栓塞远端的血管;③或这通过阻断侧支血管使侧支循环消失,缺血性病灶的低灌注、脑血流量持续下降,缺血半暗区扩大;④原有脑梗死面积虽无扩大,但是由于脑水肿逐渐加重使症状进行性加重;⑤2型糖尿病患者的高血糖和高胰岛素血症过抑制tPA而促进纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)的合成和释放,抑制纤溶系统活性,进而促进缺血性卒中的发生和恶化,另外高血糖可引起血液高凝状态,会影响到脑微循环灌注,使脑梗死加重;⑥由于心肺功能不全、水电解质紊乱、合并严重感染、酸碱平衡失调等而致神经功能缺损症状进一步加重。因此,降纤酶具有抑栓、溶栓的双重作用,达到治疗脑血栓的目的。脑血栓患者在得到及时治疗的同时,也需要患者配合食疗,在饮食上应注意限制脂肪摄入量,多吃一些富含维生素的青菜。每日膳食中要减少总的脂肪用量,减少动物脂肪的摄入量,使P/,从而减少肝脏内合成内源性胆固醇。烹调时不用禽类和动物油提供,可多用鱼类饮食,特别是海鱼,每日要吃一定量的豆制品,如豆干、豆腐,对粘滞和降低胆固醇有较好的恢复疗效。,大多表现为身体
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