中成药治疗脑梗塞的临床应用概述.doc

中成药治疗脑梗塞的临床应用概述.doc中成药治疗脑梗塞的临床应用概述【关键词】中成药关键词:脑梗塞;中成药脑梗塞主要是由脑动脉血栓形成与脑动脉栓塞所致,治疗脑梗塞的目的在于尽早改善缺血域血液循环,消除继发水肿,恢复脑细胞的正常代谢功能[1]。因此,及时合理选用疗效高、副作用少的中成药显得格外重要。鉴于此,结合文献概述如下。1川苇嗪注射液川苇嗪是中药川苇提取的生物碱。药理研究证明它是一种新型钙离子拮抗剂,具有抗血小板凝集及改善微循环等作用[2]。许氏等[3]治疗(甲)组用川苇嗪注射液加入葡萄糖注射液静脉滴注,对照(乙)组以尼莫地平加入葡萄糖注射液和适量生理盐水静脉滴注,同时口服脂必妥治疗。结果:甲、乙组总有效率分别为%,%(P<)o两组未见不良反应,说明大剂量川時嗪治疗急性脑梗塞疗效确切。2刺五加注射液刺五加注射液每毫升相当于生药lg,含总黄酮不得低于5mg,pH值为〜。用于治疗冠心病和急性闭塞性脑血管病等。牛氏[4]对67例脑梗塞病人静脉滴注刺五加注射液,并与64例脑梗塞病人静脉滴注复方丹参注射液进行对比,结果显示前者总有效率为%,后者为%,两组比较差异显著(POo3脉络宁注射液脉络宁注射液是由玄参、牛膝等中药提取的复方注射液,具有扩张血管改善微循环、抗凝、抗粘等作用,广泛用于缺血性脑病。张氏等[5]用脉络宁治疗脑梗塞。脉络宁组用脉络宁注射液20m1加入10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,1次/d,14d为1个疗程,持续2个疗程;对照组用低分子右旋糖肝500ml加维脑路通400ml静脉滴注,疗程同脉络宁组。结果,脉络宁组优于右旋糖肝组(POo4黄英注射液黄英有改善微循环,缩小梗塞面积,抗血小板聚集等作用,表明可抑制血栓形成。陈氏等[6]治疗(A)组,62例在常规治疗基础上加用黄英注射液20m1加5%葡萄糖注射液250ml,iv,gtt,qdo对照(B)组,用常规降颅内压,降血压,降血糖、脂、抗感染等治疗。结果:A组和B组总有效率分别为93%和80%(P<),表明黄英注射液对脑梗塞治疗有良好效果5葛根素注射液葛根药理作用比较广泛,具有改善微循环,增加脑血流量,抗凝血等作用。用于治疗冠心病和缺血性脑梗塞等。李氏等[7]对36例急性脑梗塞患者,应用葛根素注射液,总有效率达%,治疗组疗效明显优于对照组。治疗后各血液流变学指标均有不同程度下降,其中全血高切粘度,血浆比粘度,血沉降低有极显著统计学意义。6灯盏花素注射液灯盏花素有明显增加脑血流量,改善心肌收缩力,改善微循环及降低血粘度,且不良反应小。本品安全、有效、价廉值得推广。张氏[8]对治疗(A)组使用灯盏花素注射液,对照(B)组使用复方丹参注射液进行治疗。经1个疗程,A组总有效率为%,B组为75%(P<)O有显著性差异,说明灯盏花素疗效明显。朱氏等[9]将患者分为:A组,使用注射用灯盏花素(I);B组用云南灯盏花素注射液;C组使用复方丹参注射液。结果表明:A组总有效率为%,B组为88%,C组为%,说明I的疗效最好,且无不良反应。7血塞通注射液血塞通系由中药三七提取的制剂,具有扩张血管,降低动脉压,增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,抗心律失常,抑制血小板聚集,降低血液粘度及对脑缺血具有保护作用。倪氏[10]对198例急性脑梗塞患者随机分为两组:(1)血塞通治疗(A)组103例;(2)对照⑻组95例,比两组疗效。结果:A组基本痊愈,总显效率%,总