在神经外科的心得体会.doc

在神经外科的心得体会12组卢晓茜神经外科是我轮转的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是老师很快帮我熟悉、适应了环境,使我以最快的速度投入到病房工作中。神经外科是外科学中一个较新的领域,专科性强,涉及的疾病多了护理问题也就随之增多,只有熟练掌握和熟悉其护理特点,才能达到提高护理质量之目的。以下是我在神经外科工作的心得体会:1、病情变化快。神经外科涉及的范围是中枢性的,调配着身体的各种功能,一旦受损,病情变化多样化且速度快,宜危及生命。所以,在护理上要勤观察、勤护理。观察病情要准确、细心、及时。神经外科病人病情危急、发展变化较快,尤其很多都是昏迷病人。护士如果不仔细、不及时观察病人的病情变化,并及时报告医生作出处理,等病情发展到很严重的程度,会给病人造成很大的伤害,增加病人的残废率和死亡率。观察病情要有预见性。神经外科病人的病情变化快且发展迅猛,往往危及生命。但如果我们能及时观察到、预见到病情的变化并及时处理的话,就会增加病人抢救成功的机会。如果护士工作经验差、缺乏预见性,则可能会延误病人的抢救与治疗。2、并发症较多。神经外科病人病情重、卧床时间久,因此并发症较多。如果护理不到位,并发症会增加病人的痛苦,严重并发症还会造成病人死亡等严重后果。肺部的护理。病人长期卧床多数会出现肺部感染,而长期的肺部感染严重后需要气管插管或气管切开,病人本身免疫力低,插管或切开处往往会出现感染,所以要定时为病人翻身、拍背,随时吸痰,严格执行无菌技术操作。皮肤的护理。长期的卧床病人身体活动少、营养不足,易出现压疮,应有针对性地对病人的皮肤情况作出评估,根据评估结果制定相应的护理措施并组织实施,防止压疮的发生。患肢的护理。病人多有肢体不协调症状,根据不同程度的病情制定相应的护理措施,降低残废率。3、安全隐患多。病人自理性差,家属认知性差,有可能发生坠床、烫伤、脱管等现象。应对病人及家属做好健康教育,针对可能发生的情况详细易懂的向他们解释,在平时交班时也随时叮嘱,防止意外的发生。4、与病人的沟通难。与患者之间的沟通是指护士护理病人中的信息传递、交流和理解的过程,是护士做好心理护理的主要表现形式和手段,是完成护理任务的重要保证。但临床上由于各种原因,导致护士与患者之间的沟通非常有限。费用高。这是神经外科的普遍现象,手术费用、检查费用,对于经济条件不好的家庭是种负担,应向病人及家属解释,与医生一起商量用最少的费用去实现最好的治疗效果。病程长。神经性的外科疾病需要较长的时间去康复,而且有些病在恢复期也有风险,不得在医院康复治疗,时间长了病人及家属的心理就会有些变化。应多沟通,把康复治疗