紫杉醇加顺铂联合化疗治疗妇科恶性肿瘤的护理.doc

紫杉醇加顺钳联合化疗治疗妇科恶性肿瘤的护理摘要:目的:探讨妇科恶性肿瘤患者应用紫杉醇加顺钳联合化疗的最佳护理方法。方法:对180例妇科恶性肿瘤患者采用紫杉醇加顺钳进行治疗,化疗期间对患者实施相应的护理措施包括加强心理护理、化疗用药护理、骨髓抑制护理及饮食护理等,观察患者护理效果并总结其要点。结果:180例妇科恶性肿瘤患者除2例发生过敏性休克经抢救脱险停止化疗外,其余均顺利完成化疗计划,心理表现也正常。结论:紫杉醇加顺钳联合化疗治疗妇科恶性肿瘤患者,通过严格执行-化疗计划,严密的病情观察,加强化疗护理,可以有效地预防和减少毒性反应,保证化疗的顺利完成,取得了满意的治疗效果。关键词:妇科恶性肿瘤紫杉醇顺釦联合化疗护理【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879(2012)11-0186-02紫杉醇是近年来临床上广泛使用的抗癌药,主要用于妇科恶性肿瘤、乳腺癌以及非小细胞癌一线或二线治疗[1]。顺钳与紫杉醇联合应用治疗肿瘤有协同作用。我科自2011年7月—2012年6月应用紫杉醇加顺釦釦联合化疗方案治疗妇科恶性肿瘤取得了满意的效果,现将体会报道如下。1资料与方法1・1临床资料。2011年7月一2012年6月,经病理或组织学证实的妇科恶性肿瘤患者180例,年龄范围27〜78岁。患者肝肾心功能正常,血常规、尿常规正常,心脏彩超、肾胀ECT或24小时尿肌酊正常,无化疗禁忌症。。在给药前12h和6h各服用地塞米松lOmg,给药前30min肌注苯海拉明50mg及静脉注射西米替丁300mg和地塞米松5mg,将紫杉醇按175mg/m2体表面积加入生理盐水500ml中用玻璃瓶或聚氯乙稀输液器,应用一次性使用微剂量高效过滤(避光)输液器,滴注3h。滴注开始即用监护仪监测生命体征变化,一般为8ho顺钮按70mg/%生理盐水500ml滴入,化疗前后水化共3天,液体量2000-2500ml/24hoT期4-6个疗程,II期以上6-8个疗程。2结果通过对患者治疗和精心护理,本组180例妇科恶性肿瘤患者化疗期间发生过敏性休克2例,骨髓抑制9例,神经毒性反应2例,心血管毒性1例,肝肾功能损害3例,胃肠道反应10例,脱发12例,经对症处理除2例发生过敏性休克患者更改化疗方案外,余均顺利完成化疗计划。。。由于肿瘤患者心理承受能力比较差,很容易出现焦虑、恐惧、紧张或抑郁等不良心理。这不仅直接影响患者的食欲及消化功能,还可能导致免疫力下降,增加化疗毒副反应的发生几率。因此,在化疗期间要主动与患者的交流与沟通,了解病人的心理,针对不同病人进行心理干预,制定适合病人的护理方案,耐心向患者及家属讲解药物的作用、目的、效果、及用药过程中可能出现的毒副反应和注意事项,消除病人恐惧心理,让其激发生存欲望,重新树立正确的人生观,树立战胜疾病的信心,要以斥观的态度配合治疗,确保化疗顺利进行。。准确测量患者的空腹体重和身高,如冬天应脱掉外衣再测量体重。因为顺钳、紫杉醇有剂量依赖性,剂量大会加重药物的毒副反应,。、食物过敏史及心脏病史。如有药物过敏或其他物质过敏者,应密切观察患者有无过敏反应,并做好各脏器功能检查及血尿常规的