评审细则护理部分.doc

第二章队伍建设(95分)。(50分)★(含执业助理医师)占执业医师比例≥70%。查阅本年度人事档案及相关证明材料。每低于标准1个百分点,。(含执业助理医师)占执业医师比例<70%,临床科室(急诊科、口腔科、手术科室除外,下同)不得招聘非中医类别执业医师。查阅评审前3年人事档案及相关证明材料。中医类别民族医和中医专业医师资格执业医师(含执业助理医师)占执业医师比例<70%,但招聘非中医类别执业医师,不得分。≥60%。查阅本年度人事档案及相关证明材料。每低于标准1个百分点,扣1分。(培训时间≥100学时)的比例≥70%。每低于标准1个百分点,扣1分。,中医类别民族医和中医专业执业医师占执业医师总人数比例≥70%。每个临床科室不符合要求,扣1分。≥60%。每低于标准10个百分点,扣1分。、护理、药剂、教学、科研部门的主要负责人要经过省级以上民族医药政策、民族医药知识和管理知识的系统培训。院长应经过国家中医药管理局民族医药政策和管理知识的系统培训。科主任经过民族医药政策和管理知识的系统培训。查阅本年度人事档案及相关证明材料。院长不符合要求,扣2分;其他每1人不符合要求,扣1分,部分符合,酌情扣分()。6第六章民族医护理(60分) 。(22分)《指南》的计划与具体措施(可体现在医院年度工作计划中)。查阅相关资料并抽查1项措施的落实情况。无相关计划和措施,不得分;措施未落实,每项扣1分。。查阅相关资料。护理管理部门的职能不明确,扣1分;主管院长、护理部主任、护士长的职责不明确,。:1的要求。实地考查,并抽查近3个月护理人员排班表。病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例不符合要求,不得分。,体现不同层次人员的培训内容与学时要求,定期考核,措施到位。查阅培训计划及中级、初级护士技术档案各2份。无计划或计划中未体现民族医药内容,不得分;计划未落实或原始资料记录不全面,;培训内容与学时不符合要求,。4★,科室开展民族医护理技术项目不少于2项。抽查2个科室,查阅相关资料并实地考查。医院未开展民族医护理技术操作,不得分;科室开展民族医护理技术项目少于2项,每科扣1分。。查阅上年度相关资料。未开展民族医特色护理质量评价工作,不得分;记录不完整,扣1分。、药剂、后勤等相关部门支持开展民族医护理工作的协调机制,并定期(至少每年1次)召开会议。查阅相关资料。无会议记录,不得分;协调机制落实不到位,扣1分。。(17分)。现场抽查2个病区的相关资料。民族医护理常规少于2个,每个病区扣3分;未组织实施,每个病种扣1分。,包括为患者提供具有民族医药特色的康复和健康指导。抽查1个病区,查阅相关资料并实地考查,每个病区访谈1名患者。未开展专科民族医特色护理,不得分;未提供具有民族医药特色的康复和健康指导,扣3分。,体现民族医特色护理内容。抽查2份相关记录,并实地考查。未体现民族医特色护理内容,每份扣2分。,能够提供具有民族医药特色的康复和健康指导。(21分)。现场考核2名护士(含1名护士长)。护士长未掌握本科常见病的民族医护理常规,,护士未掌握,;掌握不全面,酌情扣分(,最多扣2分)。。按照护理操作百分制打分表进行打分,每项操作得分≥85但<90分,每人扣1分;≥80但<85分,每人扣3分;<80分,每人扣5分。。现场考核2名护士。护士不能提供具有民