病案室工作总结.doc

病案室工作总结2014年在领导关心与培养以及同事帮助下,不断加强业务学习,对工作精益求精,与科室人员团结协作、共同努力,圆满地完成了各项工作,个人业务能力也取得了一定进步,现将工作学习情况总结如下:一、思想上:热爱祖国、热爱中国共产党、热爱本职工作;自觉维护祖国统一,维护民族团结,反对民族分裂,旗帜鲜明地反对“三股势力”;爱岗敬业、尽职尽责。及时完成领导交付工作,与医院各科室工作人员处理好关系,注意自己一言一行,善待别人、以诚相见、心胸宽广;在工作中保持一颗平常心,对人对事处理得当,尤其是对待病人与家属需要足够耐心,及时了解病人与家属需求,尽可能帮助有需要帮助人;认真学习法律法规,做到知法、懂法、守法,认真学习党群众路线教育实践活动,并在活动中进行了批评与自我批评,虚心接受并改正了同志们对我提出意见;总值班时重视安保工作,不断督促门急诊安保人员做好登记、检查工作,不定时巡视科室并及时解决发现问题。二、工作中:本着对工作积极、认真、负责态度,认真遵守各项规章制度,服从医院及科室安排,保持办公环境整洁,做好防火防盗。工作中不怕苦、不怕累,做到工作严谨、一丝不苟。自调入病案室以来,认真学习病案室岗位职责、规章制度及编码、统计知识,虚心向领导、前辈请教,俗话说“隔行如隔山”初到病案室一切都要从头学起,因此我利用业余时间不断给自己充电,看专业书,加入病案相关QQ群,跟前辈们学习编码相关知识。在医院给我提供外出学习机会时,我珍惜每一次学,提前整理好自己工作中遇到难题、困惑,及时向老师请教并与授课老师建立了良好师生友谊,这为日后工作提供了很大帮助,通过外出学习,将外院全面诊断编码技术带回我院,提高了编码准确率。自七月份全面接手统计报表后,在兄弟科室帮助与配合下,按时完成月报表、季度报表及网络直报。通过不断学习,不断积累,使工作效率与工作质量有了较大提高,较好地完成了各项工作任务。三、考勤方面:严格遵守考勤制度,按时参加医院及科室各项学习、会议及考试,做到不迟到、不早退、不脱岗、不串岗,全年考勤全勤,无病假、事假,年休假由于工作需要还有4天未休。四、取得成绩:学会了编码工作并取得自治区级相应资质,学会了病案统计工作,能独立完成月报表、季度报表及网络直报,并能按时统计发放报表,完成继续教育学分31分。当然在很多方面我仍旧存在许多不足,遇事考虑不够周全、不够细致。现通过总结认识到自己所存在问题,决心在以后工作中加以改进与解决,及时完成领导给予各项任务,提高自身素质,在以后工作生活中确定自己目标,并向着自己定制目标而去努力工作。2014年病案室工作总结2014年已悄然离去,2015年款款走来,病案室是一项综合协调、中与服务工作。回顾2014年病案室工作,科内人员在院领导及医务科领导正确领导与大力支持下,始终“以病人为中心,以医疗质量为核心”,现将2014年病案室工作总结如下:一、全院各项工作指标完成情况:1、全院总住院人数:14461人次2、全院出院人数:14439人次3、全年门诊总人次:150615人次4、病床使用率:%5、平均住院日:、病床周转次数:、治愈好转率:%8、入院3日确诊率:100%9、甲级病历率:%10、无菌手术切口愈合率:%11、无菌手术切口感染率:%12、危、急、重病人占收治病人数:13、危重病人抢救成功率:%14、入出院诊断符合率:%15、手术前后诊断符合率:100%二、:%,应归档病历份数:14240份,按期归档病历份数:13267份,迟归档病历份数:973份,迟归档病历天数:1393天。%,未达到二甲标准要求,剖析原因主要有以下几点:1、思想上不够重视,主管医师整理不及时,质控人员质检不及时。2、转科病人涉及多个科室,原科室人员签字不及时。3、上级医师签字不及时。三、病历保存1、病历储存与保留在病案管理工作中是一项重要工作,病历库房是病历保护关键环节。因我院条件有限,病历库房较紧张,在现有条件下,库房能保持清洁、整齐、干燥,做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。回收病历能及时整理、装订、归档,保证每份病历完整性,不错装、漏装。根据国际疾病分类与代码、手术操作分类对每份出院病历进行疾病分类编码,同一病人多次住院已经做到病案号唯一。2、已归档病历如需借阅,在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续,并督促当事人及时归还。对归还病历进行核对,使病历归还率、完整性达100%。对来院复印病历人员均能做到热情接待,按相关规章制度严格办理相关手续,经医务科批准后予以复印。四、数据统计医疗数据统计反映医院主要工作负荷、医疗质量与工作效率