诗歌朗诵 诗朗诵 ppt 葵花背景图-课件PPT（精）.ppt

357名实习生门诊手术的种类和效果折等,手术都由实习生独立操作,极个别有肌腱、血管损伤的手术在老师指导下进行。每个实习生在急诊室学习期间可独立施行清创缝合术4O ~6O例不等,术后一期愈合率可达95%以上,大量的清创缝合工作大大提高了实习生进行外科治疗的能力和信心,熟练了手术操作技术,熟悉了手术程序。体会:.通过门诊手术的严格训练,急诊室大乙一{9 扁解手术学杂志1993年第2卷第1期总第5期量急诊手术的锻炼,提高了实习生手术操作的能力和独立工作能力。近两年来我们还要求病房带实习的老师选择一般情况较好的住院病人,指导实习生操作切开、皮下止血、切口缝合的实习生都正确使用一般的外科手术器械,正确掌握切开、止血、切口缝合等手术步骤。经过多种训练方法,955j; 结扎、分离、缝合等基本手术操作技术,约6o%的实整、针距均匀、通过3年多的实践,我们认为,以门诊手术为主多种方法加强实习生外科技术训练是一个好方消毒、优点是。,但包括术操作局麻切开、止血、结扎、分离、缝合等手法, 其的全过程,借此可以全面训练实习生的手术操作技术。,择期手术多,便于予约手术。可以根据实习生数量和他们的时间安排手术。这样,数量较多的实习生可以在有限的外科实习期间有较多的机会进行临床外科手术操作训练。,实习生通过门诊手术,急诊清创,再结合外科病房的实践,大大加强了独立工作的能力,同时也加强丁对病人的责任心。,符合将来临床工作的需要。因此,他们对此工作都非常积极、主动,对每次手术都很认真、仔细。降低手术实验动物死亡率有效因素探讨昆明医学院手术学实验室郭家武(云南昆明,邮政编码650031) 动物手术实验,是手术学重要的教学手段。实验动物死亡率及术后并发症发生率的高低,在定程度上客观地反映出了本学科的教学质量及手术实验的业务技术水平。为了提高学生兴趣, 增强手术责任感,手术实际操作始终是我院手术学考核的一项重要内容,动物术后效果则作为评估学生平时成绩的重要依据。 t 根据教学需要,‘结合我省动物资源实情,,多年来,本室以提高工作质量和效率为目的,对传统的实验方法与技术作了一些革新改革,逐步形成·42 么,f; z 了一套较为规范,操作安全迅速,符合手术实验室实际的工作方法与技术。抓好术前、术中各项工作的质量:动物健康状况是影响手术实验教学质量的一个不可忽视的因素,为保证所用动物的健康能满足实验需要,每学期的教学任务均以周计划的方式提前两个月通知动物室。计划内容有:每日所需动物种类、数量、健康条件、体重标准及教学内容、手术组人数等,使动物室有充裕的准备时间,手术前夕的准备工作则安排经验丰富,责任心强的同志带领指导学生完成,较好地保证了术前准备的质量。另外,学生在手术实习中能否抱有“对待懈磁维普资讯 解手术学杂志1993年第2卷第1期总第5期动物如病人”的严肃认真的态度,手术操作是否丝不苛,不仅直接关系到本学科的教学质量, 而且对学生今后的独立工作能力及习惯同样具有不可低估的影响。鉴于我院手术实验室条件较差,缺乏手术教学所应具有的特定氛围之实际, 要求每一个教学人员从自己做起,在实验的每一个环节上,均以严谨的临床工作作风,严肃认真的态度对待动物手术。由于教师的表率作用,学生基本能按无菌技术及手术基本操作要求完成好当次实习。=、选择符合教学特点与需要的麻醉方法: 手术实验除具有动物用量大,术前准备工作多, 时间要求紧等特点外,还具有每次手术实验时间相对固定(~3学时)的规律。故本室以操作方便,安全迅速的犬股静脉、兔耳缘静脉穿刺注射法作为实验动物麻醉常规。为保证动物麻醉的安全与完善,自行设计了硫喷妥钠,r一羟基丁酸钠静脉复合麻醉剂。该合剂用前临时配制,每毫升内含硫喷妥钠25mg,r一羟基丁酸钠 59mg。按动物体重计算,狗1~,兔 ~1in1/kg,一般静脉注入计算量3/4,即可完成诱导,继续注完全量,可维持有效麻醉3小时左右,推注速度1in1/3~5秒钟。本法经在教学及科研中长期使用,具有麻醉效果确,麻醉期间动物呼吸循环平稳,术后苏醒较快等特点。另外,静脉注射55;{=的酒精,狗6~10in1/kg,兔1 ~,亦是本室较为常用的麻醉方法, 同样可取得良好的麻醉效果。三、消除影响动物心肺功能的潜在不利因紊:实验中,除了麻醉剂会对动物呼吸、循环功能产生一定程度的抑制外,麻醉前对动物实施制动及其肢体的固定,手术中的过度失血、损伤、内脏牵拉等均可能成为引起动物心肺功能障碍的诱因,如