尿常规常规知识 PPT.ppt

一、尿检各项指标阳性意义1肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎可发生于任何年龄,但以青、中年男性为主。起病方式和临床表现多样。多数起病隐袭、缓慢,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿为其基本临床表现。实验室检查有尿检异常,出现血尿、蛋白尿、镜检可见管型。、蛋白尿阳性与慢性肾小球肾炎的关系2血尿(Hematuria):指尿中红细胞排泄异常增多,尿检报告中离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞即可称为血尿。蛋白尿(Proteinuria)指尿中蛋白质含量增加(每日排出量大于150mg),即为蛋白尿,当尿蛋白含量≥,则称为大量蛋白尿。血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的象征,多见于肾小球肾炎。3鉴别肾小球性血尿的最常用的方法1)尿沉渣中管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质,主要见于肾小球肾炎。2)当尿红细胞数>8×106/L,其中异形红细胞>30%,应视为肾小球性血尿。3)尿中尿蛋白定量>500mg/24小时,常提示为肾小球性血尿。如在尿检中出现以上的情况,应立即就医,进一步检查明确诊断。(urobilin):胆红素在肠道中的产物。呈棕红色,由尿胆素原经空气氧化而生成,尿及粪色的来源。正常情况:阴性阳性:肝功能异常,红细胞破坏增加,肠梗阻,长期便秘,急性发热5尿检中可见指标:1)尿胆原(URO):其正常范围为<16,若超过此数值,说明有黄疸2)胆红素(BIL):其正常为阴性(-),:又称为尿潜血,其阳性反映的是尿液中血红蛋白和肌红蛋白升高。由于尿隐血所反映的是尿液中血红蛋白和肌红蛋白的升高,所以尿隐血阳性并不完全代表血尿,只有当尿液镜检中含有较多的红细胞,才称为血尿。7尿隐血阳性有以下情况:1)血红蛋白尿:尿液中含有游离的血红蛋白,尿检时出现隐血,但镜检无红细胞。在临床上多见于溶血。常见疾病:输血反应、蚕豆病、阵发性血红蛋白尿、疟疾、大面积烧伤及某些药物或毒物所致炎症等2)肌红蛋白尿:尿液中含有大量的肌红蛋白,镜检中同样无红细胞。多见于剧烈运动、重体力劳动或久站后。尿检中出现红细胞阳性即提示血尿,应立即就医。8大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质,但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。10