儿科分级护理制度.doc

护理分级1范围本标准规定了医院住院患者护理分级的方法、依据和实施要求。本标准适用于各级综合医院。其他类别医疗机构可参照执行。2术语和定义下列术语和定义适用于本文件。,医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定而确定的护理级别。--care在生活中个体照料自己的行为能力。,ADL人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。,Bl对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在0—、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。。(表1)。(或)自理能力等级,确定患者护理分级。。,可确定为特级护理:a)维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者;b)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;c)各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。,可确定为一级护理:a)病情趋向稳定的重症患者;b)病情不稳定或随时可能发生变化的患者;c)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;d)自理能力重度依赖的患者。,可确定为二级护理:a)病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;b)病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者;c)病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为三级护理。(附录A)对日常生活活动进行评定,根据Barthel指数总分,确定自理能力等级。、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯10个项目进行评定,将各项得分相加即为总分。根据总分,将自理能力分为重度依赖、中度依赖、轻度依赖和无需依赖四个等级(见表1)。表1自理能力分级自理能力等级等级划分标准需要照护程度重度依赖总分≤40分全部需要他人照护中度依赖总分41~60分大部分需他人照护轻度依赖总分61~,。附录A(规范性附录)()(Bl)评定量表序号项目完全独立需部分帮助需极大帮助完全依赖1进食1050—2洗澡50——3修饰50——4穿衣1050—5控制大便1050—6控制小便1050—7如厕1050—8床椅转移1510509平地行走15105010上下楼梯1050—Barthel指数总分:分