复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛47 例.doc

复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛47 例..doc复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛47例杨永成吴永贵(安徽日报社医院,安徽合肥230031)关键词:冠心病;心绞痛;复方丹参滴丸中图分类号::B文章编号:1000—2219(2000)05-0015-02硝酸脂类药物已广泛用于冠心病治疗,但长期服用易产生耐药性,使疗效降低,若加大剂量其不良反应亦随之增多,患者难以耐受。,我们将复方丹参滴丸与硝酸脂类药物中常用的制剂丽珠欣乐对稳定型心绞痛疗效做进一步对比观察,现报告如下。,从门诊及病房收住的冠心病人中选择符合谁诊断标准的90例稳定型心绞痛患者,其中男70例,〜75岁,,-、其中陈旧性心肌梗死18例,合并原发性高血压27例,合并糖尿病17例,合并高血脂症44例。观察方法:将90例患者随机和双盲法分为治疗组47例,对照组43例。治疗前2周停服其他抗心绞痛药物及降脂药。全部患者于治疗前、治疗后1个月及疗程结束后进行血常规、尿常规、血脂、肝功能、肾功能及心电图、动态心电图检查,服药期间每同记录心绞痛发作次数、检测血压、心率、询问不良反应。治疗方法治疗组口服复方丹参滴丸(天津天士力联合制药公司生产)・(丽珠集团丽珠制药厂生产),每次10mg每日3次,2个月为1疗程。《心血管系统药物临床研究指导原则》进行评定。:显效:疗程结束后,心绞痛完全消失或发作次数少于治疗前90%以上者;有效:心绞痛症状明显缓解或次数少于治疗前50%〜89%者;无效:心绞痛症状无减轻或次数少于治疗前49%以下者。:有效:治疗后ST—T恢复正常或由明显下降恢复到接近正常,负荷心电图试验由阳性转为阴性者;无效:治疗后ST-T无明显改善,负荷心电图试验仍为阳性者。:见表1。从表1可以看出两组比较总有效率差异不显著(P>),%,%,两组有显著差异(P<),表明复方丹参滴丸优于丽珠欣乐。表1两组临床疗效比较(例数)(%)组别显效有效无效有效率治疗组33()"(),*。,2两组心电图疗效比较:治疗组47例,有效30例(%),无效17例(%);对照组43例,有效22例(%),无效21例(%),差异非常显著(P<),表明复方丹参滴丸在改善心肌缺血性心电图方面优于丽珠欣乐。:见表2。治疗组治疗后,血清TG,TC,LDL-C均有明显下降(P<),血清HDL-C显著升高(P<);对照组治疗前后,各项指标则无著差异(P<)o表2两组治疗前后血脂比较(x±s)项目 治疗组(n=47) 对照组(n二47)+±±±+±±