胃力康联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床治疗观察.doc

胃力康联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床治疗观察.doc胃力康联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎的临床治疗观察[摘要]目的:探讨胃力康和铝碳酸镁联合用药治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法:将80例胆汁反流性胃炎患者随机分为治疗组和对照组。治疗组40例,给予胃力康10g,每天3次,餐前半小时口服;,每天3次,餐后lh嚼服。对照组40例,,每天3次,餐后1h嚼服。疗程均为4周,分别于治疗前及治疗4周后观察两组患者上腹痛、腹胀、恶心、烧心等症状变化;并于治疗结束后复查胃镜,观察两组患者胃镜下黏膜改变情况。结果:治疗结束后,治疗组消化道症状积分下降显著高于对照组;%,%,两组比较差异有统计学意义()。结论:胃力康联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎疗效显著,值得临床推广应用。[关键词]胃力康;铝碳酸镁;胆汁反流性胃炎;临床治疗[中图分类号]R573[文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2011)06(b)-162-02胆汁反流性胃炎(BRG)是由器质性因素(手术等)或非器质性因素(神经、体液、肌肉等)造成胃幽门功能失常,弓I起十二指肠内容物胆汁、肠液、和胰液大胃反流人胃,消弱胃黏膜屏障,使胃黏膜遭到消化液的作用,产生炎症、糜烂、出血和黏膜上皮反应性变化等[1]。该病与幽门螺杆菌、肠上皮化生等诸多因素及胃癌前病变有关,越来越受到临床重视,由于其确切发病机制尚未明了,目前尚未有特效的治疗方法。本科2007年6月〜2010年8月采用胃力康和铝碳酸镁联合治疗胆汁反流性胃炎,取得满意疗效,现报道如下:〜2010年8月来木院就诊,行胃镜检查确诊为胆汁反流性胃炎的患者80例,其中,男34例,女46例,年龄为16〜72岁,。所有患者均符合如下条件:①有典型的胆汁反流性胃炎症状,上腹痛、腹胀不适、恶心、呕吐及烧心等症状,餐后不减或加重及抗酸药物治疗无效,常有胆汁性呕吐,吐后症状缓解不明显,且病程在半年以上。②内镜下见大量胆汁附着于胃壁,黏液呈黄绿色,或见到含有胆汁的I二指肠液从幽门反流人胃,胃黏膜有点状充血、水肿、糜烂或(和)溃疡。③HP阴性。将符合条件的80例患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组患者性别、年龄、病情差异无统计学意义(P<),具有可比性。(四川宝光药业股份有限公司,国药准字:Z19990007)每次10g,每天3次,饭前半小时曰服;铝碳酸镁(拜耳医药保健有限公司,国药准字:H20013410),每天3次,饭后1小时嚼服。疗程均为4周。治疗期间停用其他一切相关药物,认真观察患者上腹痛、腹胀、恶心或呕吐、烧心等症状的积分改变情况。治疗4周后复杏胃镜,并详细观察胃黏膜的改变情况。、饱胀、恶心、烧心等症状的改变情况,并根据各症状的严重程度和发作频率进行记分。症状评分标准为,轻度:患者需经提醒方能记起有症状,记1分;中度:主诉有症状,但不影响口常生活,记2分;重度:主诉有症状且影响口常生活,记3分。发作频率评分标准为轻度:隔3〜4天或以上发作1次;中度:隔天发作1次,记2分;重度:每天发作,记3分。4周后根据各评分平均值的总积分评定疗效。1