*一、概述眩晕是一种突发的、无外界刺激所致的自身或外物运动的错觉,主要为旋转性,也可为上下、前后或左右摇晃感,是人体平衡系统功能障碍的一类复杂疾病。*二、病因1、前庭性眩晕主要见于耳蜗前庭疾患,包括梅尼埃病,迷路炎、突发性耳聋等迷*2、前庭中枢性眩晕常见于肿瘤、外伤,以及椎---基底动脉短暂缺血性眩晕、锁骨下动脉盗血综合征等血管性病变。二、病因3、非前庭性眩晕见于眼性眩晕、颈性眩晕及心脑血管病变等。*1、病史是眩晕诊断的最重要依据。采集时应注意:眩晕发作的形式、发作的时间过程、发作的次数及发作时的情况和伴发症状。了解发病前的诱因以及患病的过去史及家族史对眩晕的诊断有重要意义。三、诊断要点*2、检查(1)耳鼻咽喉专科检查:注意有无耳、鼻窦及鼻咽部病变。(2)听力学检查:协助眩晕的定位诊断。三、诊断要点*2、检查(3)前庭功能检查:包括平衡功能、眼球震颤及眼震电图检查等。(4)全身检查:包括血压与体位变化的关系,以及眼科检查和颈部血管检查等。三、诊断要点*2、检查(5)影像学检查:根据情况安排颞骨薄层CT扫描、头部CT及MRI检查、经颅多普勒检查等。三、诊断要点*四、治疗1、一般治疗:急性发作期绝对卧床休息,根据情况予以镇静治疗。2、心里治疗:眩晕常让患者感到恐惧,需给予患者心理支持,使其宽心,减少忧郁情绪。*3、病因治疗:眩晕病因明确后应积极对因治疗,但即便病因明确,去除病因治疗也有一定困难。四、治疗*
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