复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛80 例临床疗效观察.doc.doc

长治医学院学报. 2002, 16(1): 32-33 复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛 80 例临床疗效观察李志凤陵川县人民医院(048300) 关键词心绞痛;复方丹参滴丸;硝酸甘油中国分类号 文献标识码 A 文章编号 1006-0588(2002)01-0032-02 1999 年6 月~ 2001 年9月, 我们用复方丹参滴丸对 80 例冠心病心绞痛患者进行疗效观察,结果报告如下。 1资料和方法 病例选择所有病例的冠心病心绞痛诊断标准参照 WHO 制定的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”[1], 患者有胸闷、憋气等症状, 经休息或舌下含服硝酸甘油可缓解症状。共纳入 120 例, 按 2:1 依病人就诊顺序分为两组。治疗组 80例,男 51例,女 29例, 年龄(55 ± 9)岁, 病程( ± ) 年。对照组 40例,男 29例,女 11例, 年龄(55 ± 6)岁, 病程( ± ) 年。两组病人在性别、年龄、病程构成比经 x 2或t 检验 P> ,具有可比性。 用药方法治疗组服复方丹参滴丸( 天津天士力制药集团有限公司出品) ,每次 10 粒,每日 3 次, 必要时可舌下含服。对照组给消心痛,每次 10mg ,每日 3 次,必要时舌下含服硝酸甘油。两组疗程均为 2 个月。全部病例治疗前后做血、尿常规、肝、肾功能、血脂、血糖、心电图检查, 每周记录心绞痛发作次数,检测心电,血压,并询问药物不良反应。 2疗效评定标准判断心绞痛和心电图疗效均按 1993 年中华人民共和国卫生部药政局颁布的《心血管系统药物临床研究指导原则》进行评定。心绞痛症状疗效判定标准: 显效, 同等劳累程度不引起心绞痛或心绞痛发作次数减少 80% 以上,硝酸甘油消耗量减少 80% ;有效:心绞痛发作次数及硝酸甘油消耗量均减少 50% ~ 80% ; 无效: 心绞痛发作次数及硝酸甘油消耗量均减少不到 50% ;加重:心绞痛发作次数、程度和持续时间增加,硝酸甘油消耗量增加。心电图疗效判定标准: 显效: 症状消失, 心电图复查 ST 段及 T 波恢复正常, 运动试验由阳性转为阴性;有效:症状减轻,心电图复查 ST 段低平, T 波倒置有所纠正;无效:症状基本与治疗前相同,心电图复查 ST 段低平或 T 波倒置没有好转。 3观察结果 症状及心电图疗效( 见表 1) 表1 两组药物对心绞痛症状及心电图疗效比较组别例数项目显效例有效例无效例显效(%) 治疗组 80症状疗效 62 126 心电图疗效 20 35 25 对照组 40症状疗效 20 137 心电图疗效 86 26 两组症状疗效,显效率经 Ridit 分析, P< ;两组心电图疗效,显效率经 Ridit 分析, P< ,治疗组明显优于对照组。 两组药物治疗前后心率与血压变化的比较( 见表 2) 表2 两组药物治疗前后心率血压的变化比较(x ± s) 项目治疗组对照组治疗前治疗后治疗前治疗后心率(次/min -1) 84±3 81±2 83±2 85±4 收缩压/mmHg 135 ± 129 ± ± ± 舒张压/mmHg ±